出现精索静脉曲张？静脉曲张高位结扎术来治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在一年前右侧阴囊出现坠胀、肿痛的不适症状，但因工作繁忙，之前没有时间就诊，今日来我院就诊，确诊为“右侧精索静脉曲张”，患者有手术治疗意愿，最终实施了静脉曲张高位结扎术，术后随着患者的身体恢复，右侧阴囊恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：25岁

【疾病类型】右侧精索静脉曲张

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2019/7/19

【治疗方案】手术治疗（静脉曲张高位结扎术）

【治疗周期】住院7天，三个月门诊随访

【治疗效果】右侧精索静脉曲张得以改善，右侧阴囊恢复正常

一、初次面诊
患者是一位25岁的上班族，在一年前出现了右侧阴囊坠胀、肿痛的情况，但由于工作繁忙，没有时间就医，最近不适症状逐渐加重，遂来我院就诊。通过体格检查发现，患者站立时，右侧睾丸下坠较左侧明显，右侧阴囊内可触及不规则管状结构的精索静脉团，根据患者的病情，我让他进行了彩超检查，结合患者的实际情况和检查结果，确诊为“右侧精索静脉曲张”，患者否认有“肝炎、艾滋病”等传染病病史，否认有重大精神创伤史，否认有药物及食物过敏史。

二、治疗经过
患者右侧阴囊的不适症状逐渐加重，且右侧阴囊皮肤可见曲张的浅表静脉，也可以触及局部的精索静脉团，结合患者的实际病情，我告诉患者病情比较严重，一般需要通过手术治疗才能缓解，患者本人有手术治疗意愿，且无手术禁忌症，经过与患者的沟通后，最终决定实施静脉曲张高位结扎术。做好了术前准备，术中在右侧腹股沟上方做切口，对精索静脉迂曲宽厚部位进行结扎后切断，查无活动出血，随后逐层缝合，术后患者安返病房。
三、治疗效果
手术过程顺利，麻醉效果好，术后患者的生命体征平稳。在术前，患者的右侧阴囊有坠胀、肿痛的情况，随着术后患者的身体逐渐恢复，手术切口对合良好、无红肿及渗液，肠鸣音正常，患者的右侧阴囊逐渐恢复正常。看见患者右侧阴囊的不适症状消失，我内心也感到十分欣慰。
四、注意事项
患者在做完静脉曲张高位结扎术后，我每天都会观察患者的切口敷料是否有脱落的情况，还会询问患者的感受，密切观察患者的病情变化，患者说手术切口处有轻微疼痛感，但表示这种疼痛感是能忍受的。我安抚患者的情绪，并告诉他有轻微疼痛感是正常情况，还嘱咐患者要多注意休息，避免剧烈活动，以免牵拉伤口，使疼痛感加重，还告诉患者要多吃营养丰富的食物，有利于伤口愈合，并告诉患者平时要注意伤口部位的清洁卫生，建议在三个月内门诊随访，如果出现不适症状，及时和我联系。
五、个人感悟
如果患者出现右侧阴囊坠胀、肿痛的症状时，及时来医院就诊，在病情早期，可以通过服用药物、日常护理等方式来改善病情，做到早发现、早治疗，可以在一定程度上预防右侧精索静脉曲张的情况。患者的右侧阴囊部位属于比较隐私的部位，在治疗的过程中，我除了密切观察患者的病情变化之外，还适当关照了患者的情绪变化，并宽慰患者，减轻了患者的心理压力。