药物治疗抑郁症，缓解抑郁，拥抱未来

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者长期有搓手顿足、不能静坐、不停地来回走动、思维缓慢、注意力下降、情绪低落等症状，通过汉密顿抑郁量表、脑部CT、脑电图，可考虑为是抑郁症引起的。情况严重的情况下，可影响正常生活。患者首选保守治疗，以药物治疗为主，然后以心理治疗进行辅助治疗，可以控制病情。

【基本信息】性别：女，年龄：19岁

【疾病类型】抑郁症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2016/6/14

【治疗方案】盐酸丙米嗪片 、盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片抗抑郁治疗+心理治疗

【治疗周期】住院治疗16天

【治疗效果】治疗效果不错，抑郁症状有所好转

一、初次面诊
患者是一位女性，今年19岁，是一位学生。她对我说，她最近有搓手顿足、不能静坐、不停地来回走动、思维缓慢、注意力下降、情绪低落等症状的出现，而且她说她不想和世界接触，因此来检查。我感觉和她谈话的时候，她比较紧张，有一种无话可谈的感觉，而且她的情绪比较低落。所以我怀疑她可能患有抑郁症。于是我安排她去做了汉密顿抑郁量表、脑部CT、脑电图，通过汉密顿抑郁量表发现她的分值比较高，达到36分，而脑部CT检查发现海马体积缩小，脑电图发现右侧大脑半球表现为右半球A波相对降低、激活性增加。结合她的描述以及检查结果，可以初步诊断为抑郁症。

二、治疗经过
患者入院以后，我同患者进行了积极的沟通，我先和她进行了心理沟通，通过支持性心理治疗，通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等帮助她正确认识和对待自身疾病，使她能够主动配合治疗。然后使用盐酸丙米嗪片、盐酸氯米帕明片药物给她进行抗抑郁治疗，经过一段时间的治疗，我发现她的病情有一定的缓解，随后我又增加了盐酸阿米替林片进行治疗，通过增加这种药物，让她的病情得到进一步的控制。在治疗的过程中，还贯穿了认知行为治疗，帮她认清病情，纠正自身的错误信念、缓解压力，以达到减轻她的病情的目的。
三、治疗效果
患者每天按时输液，按时吃药，搓手顿足、不能静坐、不停地来回走动的症状有比较明显的缓解，她现在能够安静的坐下来，不再来回走动。而且通过心理治疗，她能正确认识自己的疾病，情绪也比较乐观，我能感觉到她的心态比较平和，感觉精神十足，而且能和我及其家属进行有效的沟通。我叮嘱患者要继续坚持，在治疗几天就可以出院了，患者比较高兴。
四、注意事项
经过一段时间的治疗，患者的病情得到了控制，她想要出院，但是我还是比较担心，因为抑郁症是比较容易复发的，但是她坚持要出院，没办法我只有安排她重新做测试，根据检查结果，她的汉密顿抑郁量表、抑郁症自评量表分数值已经降低，达到了出院的标准。所以我同意了，但是在出院之前我叮嘱她要回家之后，要多和父母朋友进行沟通，释放自己，同时要坚持服用药物，避免抑郁症突然加剧。家长要注意和孩子进行交流，让孩子正确的认识自己的价值，树立对自己的信心。
五、个人感悟
1.抑郁症可能是生理、心理、社会等诸多因素造成的，发病率很高，被称为精神病学中的感冒。该患者在出现抑郁症时，会出现情绪低落、思维缓慢、搓手顿足等症状。抑郁症的患者会对世界感到厌恶，严重的还会出现自杀。如果出现抑郁症，家属一定要给患者创造安静、和谐、舒适的居住环境，也要给予心理上的支持与鼓励，让患者正确认识自己，明确自己的价值，树立目标。
2.本次患者治疗能有效改善病情，得益于患者治疗的时间比较早，同时也得益于患者的积极配合。因此出现了抑郁症，一定要及时就医，在治疗过程中要积极配合医生治疗。