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用放松疗法治疗产后抑郁症,使产妇不再抑郁

许志亮副主任医师

普外科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为23岁的女性,产后十分重视孩子,只要孩子一哭闹就睡不着,家人起初不在意,直到患者的症状越来越重,出现不肯让其他人抱孩子,甚至因担忧孩子的健康而经常流泪的情况,家人才带患者前来就医。而确诊为产后抑郁症后,并通过放松疗法进行治疗,逐渐缓解病情。

【基本信息】性别:女,年龄:23岁

【疾病类型】产后抑郁症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2019/9/24

【治疗方案】放松疗法

【治疗周期】无需住院,但需要每个月复查

【治疗效果】治疗效果比较好,病情得到缓解


一、初次面诊
患者为23岁的女性,既往不曾患过重大疾病,也不存在精神问题,但个人性格比较执拗、敏感多疑,而且缺乏安全感。就医时其自诉症状,生产后见到孩子,总是不由自主担心孩子出现意外,想要为孩子提供绝对完全的生长环境,而且总是担忧别人残害孩子,不愿意其他人接触孩子。患者家人说,开始没发现有什么异常,直到出现不肯让其他人抱孩子,甚至经常流泪的情况,才意识到问题的严重性,便来到医院就诊。听到此,我初步判断患者存在心理问题。而在仔细询问患者相关症状后,得知已经出现情绪低落、莫名哭泣、睡眠障碍、思维迟缓等典型的抑郁症的症状,并让患者进行症状自评量表SCL90,且结果存在异常,我基本确定患者出现了产后抑郁症。

二、治疗经过
在明确病情后,我准备与患者进行沟通,但因孩子未在身边,患者开始出现焦虑情绪。我首先建议患者与家属打视频电话,让患者知道孩子的状况十分良好后,再进行详细沟通,与其讨论生产前的趣事,之后才逐渐开始讨论孩子,并暗示患者她已经是一个合格的母亲,而且孩子的状况良好,不用过度担忧。这个过程中,我一直播放轻松舒缓的音乐,使得患者处于放松的状态,情绪也不再焦虑。而在治疗结束后,我又建议患者适当做有氧运动,并建议家属营造一个轻松的家庭环境,适当与患者外出散心,以配合治疗。
三、治疗效果
该位患者的病情不算太严重,主要是因过度担心孩子而导致的,在通过放松疗法进行8次治疗后,以及患者的自我调整,患者重新树立了良好的生育观念,学会自我放松情绪,不仅偶尔在家做瑜伽、健身操等有氧运动,还偶尔做轻松的事情,比如外出散步、看小说、听音乐等,使得情绪逐渐稳定,并且逐渐控制产后抑郁症,属于治疗效果比较好的情况。
四、注意事项
该位患者及其家属经常询问我产后抑郁症的注意事项,并且在出院后认真听从建议,所以她的病情恢复得比较快,我也为其感到十分高兴。但我还叮嘱患者需要注意如下事项:
1.为了避免情绪过度紧张,患者应该学会自我暗示,暗示自己已经是个合格的母亲,以及孩子的状况十分良好,会健康成长,不必要过度担心。
2.在出院后,患者还应该学会自我放松,适当做一些个人喜欢的、与孩子无关的事,比如散步、短途旅行、爬山、看电影、看小说等,有助于调节情绪。
五、个人感悟
1.如果产妇在产后出现异常情况,比如经常哭泣、过于焦虑、紧张失眠、兴趣缺乏等,家属应该及时与产妇沟通,避免像这位患者一样,不断拖延病情,最后导致病情加重。
2.有的产后抑郁症患者虽然可能不会出现自杀倾向、抗拒接触孩子等情况,但可能会因过度焦虑、担忧孩子而影响正常的生活,如果有其他人像这位患者一样存在这种情况,建议从该病例中吸取建议,避免产生不良影响。
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