打倒“顽固分子”消化性溃疡，请引起重视

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者反复腹痛1年有余，曾自行在外购买“妇科千金片”等药物口服后症状稍有减轻，但仍反复发作。未引起重视，最近腹部疼痛难忍，故就医，经内科辅助检查后，考虑为“顽固分子”消化性溃疡所致，在治疗上多以药物治疗为主，辅以日常护理。

【基本信息】性别：女，年龄：45岁

【疾病类型】消化性溃疡

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2018/5/1

【治疗方案】日常护理+药物治疗（铝碳酸镁片、枸橼酸莫沙必利片、甲磺酸倍他司汀片）

【治疗周期】住院治疗7天，住院期内门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，症状有所好转

一、初次面诊
患者女，45岁，经询问得知，1年前患者无明显诱因反复恶心、腹部胀痛不适，在餐后尤为显著，同时伴右上腹阵发性隐痛，未予以重视，未就医诊治，自行在外购买“妇科千金片”等药物口服后，症状稍有减轻，但仍反复发作。最近4天病情加重，整个腹部疼痛难忍，频繁出现恶心感，患者难以忍受，遂来我院就诊。我随即安排患者去完善腹部CT、胃镜等检查，经内科辅助检查后，发现患者现胃黏膜部位呈乳头状或半圆形，边缘比较光滑整齐，胃壁局限性增厚呈低回声，中上腹有局限性压痛，可能考虑为消化性溃疡。

二、治疗经过
患者此次发病以来，精神、饮食差，睡眠欠佳，近期体重无明显改变。体型肥胖，营养良好，病情急性发作时，表情痛苦，作为医生，我亦是担忧，及时联系了患者家属，了解了患者及其家属的意愿后，结合患者内科辅助检查结果，最终制定了治疗方案。患者入院后治疗上予以盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉止痛，患者在平时口服铝碳酸镁片、枸橼酸莫沙必利片、甲磺酸倍他司汀片等药物来抑酸护胃、增强胃动力。在平时，由于患者进食后经常呕吐、反酸，故建议患者多以流食为主，必要时可输液补充营养。
三、治疗效果患者入院给予药物治疗的第二天，我查房时询问患者，患者腹痛症状有所缓解，但仍然会发作，需继续进行药物治疗。入院给予药物治疗的第五天，患者的精神状态较好，能吃一些半流食食物，大小便正常，经期体重无明显变化。患者经过7天的入院治疗后，身体各个指标有所好转，身体已无明显异常，可办理出院，但出院后依旧需要长期坚持用药进行治疗。
四、注意事项
看着患者能平安出院，我由衷地感到高兴，在患者出院之前，我也多次向患者及其家属强调出院后的注意事项，主要有以下几点：
1.消化性溃疡比较“顽固”，患者出院后应长期坚持服用药物，不可擅自增减药物。
2.出院后，如有不适，患者应立即前往医院进行检查和治疗。
3.消化性溃疡病程较长，患者需要定期来医院门诊随访。4.消化性溃疡病情发作的诱因较多，患者在平时应注意日常护理，养成良好的生活习惯，健康饮食，忌食生冷、辛辣、刺激的食物。
五、个人感悟
消化性溃疡是消化科的慢性疾病之一，病情比较顽固，患者平时发病时，以腹痛、腹泻、呕血、黑便、嗳气等症状为主，患者应引起重视，发病后，应及时就医，医生通常会根据患者的症状表现以及内科检查来制定治疗方案，在这个过程中，需要患者引起重视，积极配合治疗，长期坚持服用药物，并注意饮食健康。