关节镜手术治疗半月板囊肿，享受健康生活

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者半月前右膝出现肿物，没有较为明显的不适症状，关节活动良好，肿物屈膝时隆起，经彩超检查发现膝关节处有液性暗区，可能存在半月板囊肿。由于患者症状较为良好，于是选择采用关节镜手术，单纯切除囊肿，手术后配合消炎药物预防感染，手术较为成功，术后未见并发症状。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】半月板囊肿

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2022/3/3

【治疗方案】关节镜手术+布洛芬缓释胶囊消炎

【治疗周期】住院1周，1个月定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，囊肿消除，未见症状复发

一、初次面诊
患者是一名企业员工，半月前下楼时不慎摔伤膝盖，出现红肿的症状，几日后自然消退。但近期右膝出现不明原因的肿物，没有较为明显的不适症状，但出于对身体健康的考虑，到我院检查。经患者描述后，我非常高兴，难得遇到不拖延的患者，并为其安排了检查。经查体检查，发现患者右髌内下方触及有肿物，不易活动，也没有明显的压痛现象，屈膝时会出现明显的隆起，伸膝时隆起消隐，排除有半月板重大损伤的风险。经彩超检查，发现患者右膝关节腔内见2.6cm×1.3cm的液性暗区，囊壁较为清晰，形态不规则，内部透声好。结合患者的临床症状及检查结果，初步判定为半月板囊肿。一般情况下，半月板囊肿较为良好时，可不用进行治疗，患者有较强的治疗意愿，考虑采用关节镜手术，切除囊肿，术后配合消炎药物预防感染。
二、治疗经过
我细心地为患者讲述了疾病的具体情况，患者表现出较强的治疗意愿，希望去除囊肿，避免恶化风险。因患者治疗意愿较强，且半月板囊肿症状较轻，未损害到半月板软组织，于是我敲定了治疗方案，考虑到半月板囊肿是一种良性囊肿，患者症状较为轻微，我建议患者采取关节镜手术进行治疗，主要是我考虑到此方式，不仅治疗效果较好，同时不会对患者造成较大的损害，有助于患者及早恢复健康。在交代了注意事项，并对患者进行手术指征筛查后，我及时安排了关节镜手术，并通过关节镜手术，将关节腔的内部结构放大，并对半月板囊肿进行了切除，待治疗完全后，我们还为患者进行简要制动处理，减轻患处的应力损伤，术后，考虑到关节镜手术会有引起炎症的可能性，于是我及时给予患者布洛芬缓释胶囊，进行抗炎退热。

三、治疗效果
一天后伤口状况较为良好，未见炎症感染。三天后患者有轻微的发热症状，用药后缓解。七天后，患者病情较为稳定，出院自行休养。两周后，患者症状恢复良好，伤口处未见渗液、渗血等感染症状，到医院拆除缝合线。一个月后，膝关节功能基本恢复，拍了X线片，结果显示无骨性损伤，恢复良好，查体检查无神经损伤，半月板囊肿基本恢复。
四、注意事项
看到患者症状得到改善后，我也很高兴患者能够保持身体健康，恢复到原来的生活状态，考虑到患者有较强的健康管理意识，我特意叮嘱患者需做好日常的护理工作，否则仍有一定几率导致病情反复。还需注意如下事项：
（1）平时要做好防寒保暖工作，注意关节保暖、避免受凉；
（2）运动注意适度，能够减少半月板损伤，有效地降低半月板囊肿复发几率；
（3）半年内应注意休养，避免提拎重物，平时注意营养补充，避免身体缺乏营养，导致健康受到影响。
五、个人感悟
膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，所以称为半月板；由于半月板的骨骼特性，易遭受损伤，同时半月板囊肿本身多与膝关节损伤、关节退行性病变等因素有关，我通常会建议患者做好日常护理，避免剧烈的运动，减轻半月板损伤，可自行进行护理措施。需注意的是，半月板囊肿为良性囊肿，若不及时进行治疗，仍有一定恶变的风险。因此，我建议患者提高自我意识，出现不适症状时需及时就医进行治疗，避免病情加重，危害身体健康。