发现右卵巢成熟型囊性畸胎瘤，经手术切除治愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者25岁，女性，已婚未孕，1年前发现右下腹部有一圆形包块，无特殊不适，但近几个月包块明显增大。结合症状和各项检查结果，初步诊断为右侧卵巢畸胎瘤，择期进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、卵巢成形术，术后给予裸花紫珠颗粒促进恢复。术后病理检查提示右卵巢成熟型囊性畸胎瘤，良性，患者基本痊愈。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】卵巢肿瘤、成熟型囊性畸胎瘤

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2021/7/5

【治疗方案】手术（腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、卵巢成形术）+裸花紫珠颗粒

【治疗周期】住院7天，定期复查

【治疗效果】肿瘤被切除，基本治愈

一、初次面诊
患者是一位25岁的年轻女性，经交流得知，她已婚未孕，1年前发现自己右下腹部有一个圆形包块，当地医院彩超检查提示右侧附件可见一大小约5cm的包块，但是没有特殊症状，因此未干预。但近几个月发现包块明显增大，于是来到我科就诊。
妇科检查显示外阴已婚未产式，少量白色分泌物，无异味；宫颈光滑，无压痛；子宫右后方可触及一包块，活动度可；左侧附件未发现明显异常。复查彩超显示右附件包块疑似畸胎瘤，大小7.6×5.5×4.5cm。根据病史及检查结果，初步诊断右侧卵巢畸胎瘤可能性较大。暂收入我院，待进一步检查和确定治疗方案。
二、治疗经过
患者入院后，我告知她实际情况，综合检查结果和症状，目前肿物增大明显，性质尚未明确，符合手术指征，以免压迫其他组织或者引起恶变。患者比较年轻，虽然有点害怕，但表示会积极配合治疗。于是患者进一步完善血常规、凝血功能、感染四项、肝功能、肾功能等基础检查，均无明显手术禁忌，择期进行了腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、卵巢成形术。手术顺利结束，术中出血少，加用裸花紫珠颗粒，达到术后消炎、收敛、止血等功效。术后第3天病理检查结果出来后，提示右卵巢成熟型囊性畸胎瘤，属于良性肿瘤，无需进行后续治疗。

三、治疗效果
患者术后第1天一般情况良好，拔除导尿管，叮嘱其适当下床活动，能够促进胃肠功能更快地恢复。术后第5天患者查体生命体征平稳，切口外干燥，未见明显渗出，无阴道流血。住院7天后，患者复查彩超，子宫和双附件未见明显异常，基本达到治愈目的，也没有出现其他不适症状。考虑到患者术后恢复情况良好，准许办理出院手续，回家静养。
四、注意事项
患者经过手术和药物治疗获得痊愈，我为她感到高兴，但我也向患者强调，要注意日常调理和复查：
1、严格禁止性生活、盆浴一个月，注意阴部的清洁卫生，勤换洗内裤。
2、患者术后抵抗力相对来说有所下降，要注意保暖，避免提重物和干重体力活。
3、在饮食方面，应多吃鸡蛋、瘦肉、牛奶等高蛋白食物，短期内忌食辣椒、雪糕、火锅等刺激性食物。
4、定期复查，观察疗效，但若有发热、阴道出血、分泌物异味等不适症状，要随时来我院就诊。
五、个人感悟
卵巢肿瘤包括良性和恶性肿瘤，其中卵巢畸胎瘤大多数属于良性肿瘤，起源于原始生殖细胞。良性肿瘤较小时，没有明显的不适症状，多数可随访观察；若有增大的趋势，首选选择手术切除治疗，一般预后较好。
特别是对患者来说，本身比较年轻，还没有生育，及时治疗比较重要，否则增大的囊肿会影响卵巢功能，可能会出现月经失调、不孕症等情况。患者获得治愈，避免病情进一步恶化，我很开心，但我还是提醒她，以后发现身体不适要遵医嘱，避免发现病变1年内未复查或者治疗的情况。