卵巢成熟畸胎瘤不可怕，腹胀、腹部疼痛也能被手术改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现腹胀、腹部疼痛的症状，进行CT检查、B超检查、肿瘤标志物检查等必要检查后，诊断为卵巢畸胎瘤，术后病理检查明确类型为卵巢成熟畸胎瘤。进行腹腔镜右侧卵巢畸胎瘤剔除术，使用葡萄糖注射液、注射用头孢呋辛钠治疗后，患者腹胀、腹部疼痛的症状基本消失，复查未见明显异常。

【基本信息】性别：女，年龄：33岁

【疾病类型】卵巢成熟畸胎瘤

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/12/2

【治疗方案】腹腔镜右侧卵巢畸胎瘤剔除术+药物治疗（葡萄糖注射液、注射用头孢呋辛钠）

【治疗周期】住院治疗7天，3个月门诊随访

【治疗效果】卵巢成熟畸胎瘤被完整剔除，腹胀、腹部疼痛的症状基本消失，复查未见明显异常

一、初次面诊
初次见到患者时，患者神情紧张，两手紧紧地攥着。为了让患者更放松地描述病情，我给患者递去一杯温水。在和患者的交流中我得知，患者有多囊卵巢综合征病史，近一个月出现腹胀、腹部疼痛的症状，于是到当地医院进行妇科检查，但却被诊断为卵巢囊肿。于是来到我院进一步检查，寻求治疗。
我给患者进行体查，发现右附件区可扪及一囊性包块。于是我让患者进行CT检查、B超检查、肿瘤标志物检查等必要检查，CT检查提示子宫右上方见一类圆形肿块影，大小约5.3*6.4*6.4cm，肿块内密度混杂，可见斑块状高密度影及脂肪密度影；B超检查提示右侧卵巢高回声团；肿瘤标志物检查提示糖类抗原199为97.69U/ml。结合患者的症状表现及检查结果，诊断为卵巢畸胎瘤，我建议患者尽早入院治疗。

二、治疗经过
患者入院后，我与患者详细沟通了治疗方案及预期效果，患者非常配合。于是，在进行术前检查后，我给患者进行了腹腔镜右侧卵巢畸胎瘤剔除术，术中可见右侧卵巢明显增大，左侧卵巢及双侧输卵管外观未见异常。在剔除囊肿时，有脂肪组织流出。取部分组织送病理检查，术后病理检查提示右侧卵巢成熟畸胎瘤，属于良性病变。
术后我给患者使用了葡萄糖注射液、注射用头孢呋辛钠补充能量，预防感染，嘱咐患者注意保暖，患者术后未出现不良反应。
三、治疗效果
术后患者腹胀、腹部疼痛的症状得到缓解，手术切口愈合良好。出现少许阴道出血的正常情况，持续了3天左右，后自行停止。B超检查未见明显异常，于是准许出院。2个月后患者回医院复查，自诉腹胀、腹部疼痛的症状基本消失，未出现其他不适症状。查体见手术切口已完全愈合，B超检查未见明显异常，肿瘤标志物提示糖类抗原199恢复正常。
四、注意事项
进行手术治疗后，患者的卵巢成熟畸胎瘤得到治愈，但在生活中还是需要注意以下几个方面，加强身体护理：
1.科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，患者需要多吃富含蛋白质、维生素的食物，少吃坚硬、难以消化的食物。
2.养成良好的作息习惯，早睡早起，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，工作时注意劳逸结合，保持良好的心态，避免情绪波动过大。
3.日常多关注自身症状变化，出现腹胀、腹部疼痛、排尿或排便困难等症状时，及时就诊，进行针对性治疗。
五、个人感悟
卵巢畸胎瘤的治疗是依据病理类型采取不同的治疗方式，卵巢成熟畸胎瘤以手术切除为主，术后一般不需要进行其他治疗。本例患者进行腹腔镜右侧卵巢畸胎瘤剔除术后，仅使用了葡萄糖注射液、注射用头孢呋辛钠为身体补充能量，预防伤口感染。术后患者恢复较快，腹痛、腹部疼痛的症状基本消失。作为一名医生，我想要提醒患者，卵巢成熟畸胎瘤有一定的复发风险，因此术后需要密切观察自身症状变化，不适随诊。