单纯乳腺囊肿生长快速，建议给予手术

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者28岁，女性，几天前洗澡右侧乳房外见一杏仁大小的肿物，不痛不痒，但是长得非常快，外院治疗无效，来我院就诊时已接近鸡蛋大小，同时月经来潮前胀痛感比较强。结合患者的症状和检查结果，明确诊断为单纯乳腺囊肿，给予乳腺囊肿切除术治疗。患者的囊肿被完整切除，术中冰冻切片检查提示良性，基本痊愈。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】乳腺肿瘤、单纯乳腺囊肿

【就诊医院】西京医院

【就诊时间】2021/8/5

【治疗方案】乳腺囊肿切除术

【治疗周期】住院7天，随访1年

【治疗效果】肿瘤被完整切除，基本痊愈

一、初次面诊
与患者第一次见面，她神色慌张，感觉出了什么大事。经交流得知，患者几天前洗澡，发现自己右侧乳房外长了一个杏仁大小的肿物，不痛不痒，但是长得非常快，目前还在继续生长。外院考虑是乳腺增生症，服药（具体不详）后肿物没有减小，现在已经接近鸡蛋大小，月经来潮前胀痛感比较强。
查体见呼吸运动正常，肋间隙未见明显异常，胸壁无压痛，无胸骨叩痛；右侧乳腺外触及包块，大小约5*3cm，可活动，表面光滑，无压痛，左侧乳腺正常。我先为患者安排了乳腺彩超检查，提示右乳腺外上象限囊性回声，大小5.2*3.3cm，初步考虑是乳腺肿瘤，并收入我院进一步检查和治疗。

二、治疗经过
患者办理入院后，为了明确肿物的性质，做了细针吸取细胞学检查，抽出淡黄色浆液状液体，细胞涂片中出现腺上皮细胞，由此明确诊断为单纯乳腺囊肿。我告知患者，此类囊肿非手术治疗效果多数都不好，目前肿物生长速度较快，并且体积也较大，考虑进行乳腺囊肿切除术，该方案取得了患者的同意。
术前抽血化验、心电图及胸部平片等检查，没有明显的手术禁忌，于局部麻醉下行乳腺囊肿切除术，手术快速、完整地切除了肿物。患者术后无明显异常体征，顺利转回病房。术中做了冰冻切片检查，3天后病理科反馈该肿物是良性的。
三、治疗效果
术后患者的乳腺明显恢复正常高度，切口轻微疼痛不适，我叮嘱患者用盐袋压迫患处6小时左右，3天换一次药，在此期间可以正常进食、饮水。在经过7天休养后，患者的切口逐渐恢复，没有出现红、肿、热、痛的感觉，说明未出现恢复不良和感染的情况。患者随后复查乳腺彩超，结果显示恢复良好，予以拆线处理，并办理出院手续，回家静养。
四、注意事项
患者的术后诊断结果让我们都比较放心，但我也强调，要注意调理身体和复查。
1、恢复期间保持乳房及周围皮肤清洁、干燥，避免外伤，不要穿过紧的内衣，避免压迫乳房。
2、如果短期内乳房胀痛，适当交替进行冷、热敷，促进局部血液循环，缓解不适，若无效立即就医。
3、保持饮食清淡、心情愉悦，戒烟戒酒，忌辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。
4、术后门诊随访1年，监测预后情况和治疗效果，如有异常现象或者身体不适，必要时还需干预治疗。
五、个人感悟
单纯乳腺囊肿是乳腺肿瘤中的一种，属于没有明显增生表现的肿块，在临床上较为常见，以单发或者多发肿块、局部疼痛为主要症状。该囊肿生长速度比较快，生长期很容易引起注意，经过3年或更长时间后病变可以停止，但有时可能会发生恶变。
好在患者没有疼痛症状，积极进行手术后，治疗效果比较好，术后冰冻切片也排除了恶变的可能性，我为她感到高兴。身体出现不适或者局部新生物一定要重视，及时去相关科室就诊，排除恶性病变的情况。