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得了燕麦细胞癌不要灰心,放化疗来帮你忙

熊英副主任医师

肿瘤科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一位50岁的男性,4个月前开始出现咳嗽、咳痰症状,还出现痰中带血的情况,于是来医院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析,诊断为燕麦细胞癌,是小细胞肺癌的一种病理类型。与患者及其家属沟通后进行化疗联合放射治疗,并进行预防性全脑放射治疗。总共治疗6个月,病情稳定,症状好转。

【基本信息】性别:男,年龄:50岁

【疾病类型】小细胞肺癌,燕麦细胞癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/4/10

【治疗方案】化疗(依托泊苷注射液+卡铂注射液)、胸部放射治疗、预防性全脑放射治疗

【治疗周期】化疗6周期,胸部放射治疗30次,预防性全脑放射治疗10次,每月住院治疗10天,总共治疗6个月,终身随访

【治疗效果】咳嗽、咳痰、痰中带血症状缓解,患者病情稳定,复查未见复发


一、初次面诊
这天早上正下着雨,一位男性患者在家属的陪同下急冲冲地走进了诊室,还没开口,就不停地咳嗽,家属轻轻拍打着他的背。过了好一会儿,患者终于停止了咳嗽。患者告诉我他今年50岁。大概在4个月前开始出现咳嗽、咳痰的情况。因为那段时间天气比较冷,有点吹风受凉,就以为是感冒,没有在意。结果这么长时间了症状一直没有好转,甚至还越来越严重,有时候痰里面还有血丝,这下着急了,担心出什么问题,于是赶紧让家属带他来医院检查。
二、治疗经过
了解完患者的情况,我先给患者进行了体格检查,患者营养中等,体型正常,全身浅表淋巴结未触及肿大。接着我安排患者进行了胸部CT检查,提示左肺下叶可见大小约2.1*1.4cm椭圆形结节影,其内密度不均匀,考虑肺癌。为了明确诊断,与患者沟通后在局部麻醉下进行穿刺活检,提示燕麦细胞癌。结合患者的症状和检查结果,燕麦细胞癌诊断明确,是小细胞肺癌的一种病理类型。
我将诊断结果告知患者及其家属,经过一番沟通,最终决定进行化疗联合放射治疗。化疗前为患者完善了尿常规、生化检查、凝血功能、肾功能检查、肝功能检查、心电图等检查,未见明显禁忌症,于是为患者进行化疗。化疗方案为依托泊苷注射液+卡铂注射液,可以杀灭癌细胞,抑制癌细胞生长,总共治疗6周期。化疗期间同步进行胸部放射治疗,总共进行30次,主要是利用放射线治疗肿瘤。化疗结束后进行预防性全脑放射治疗,总共10次,减少脑转移的几率。

三、治疗效果
患者的化疗过程很顺利,化疗的不良反应比较轻微,无畏寒、发热等情况,睡眠质量也比较好。住院10天后患者表示想要出院,于是安排患者进行出院检查,患者各项指标符合出院标准,予以出院,并让患者到期按计划返院进行治疗。放化疗结束后患者咳嗽、咳痰、痰中带血症状缓解,病情稳定,复查未见复发。患者及其家属对治疗效果很满意。
四、注意事项
看到患者的病情控制得这么好,我打心底里为他感到高兴。为了患者的身体健康,我提醒患者要注意以下事项:
1.注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜,避免过度劳累。
2.注意戒烟、酒。日常要保持健康的饮食习惯,注意均衡营养,避免食用辛辣刺激性食物,可以多食用新鲜的蔬菜和水果,比如白菜、苹果等。
3.注意保持积极乐观的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.避免居住或工作于布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。
5.定期复查,如果出现不适症状,建议及时就诊。
五、个人感悟
小细胞肺癌可能与吸烟和被动吸烟、空气污染等因素有关,主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。根据光学显微镜下的细胞形态、组织类型,小细胞肺癌包括燕麦细胞型、中间型、复合燕麦细胞型等,该患者就是燕麦细胞癌。燕麦细胞癌对化疗、放射治疗的敏感性比较高,为该患者制定的治疗方案也比较适合他,治疗效果比较理想,让人很是欣慰。如果大家出现与该患者类似的症状,建议及时前往医院进行检查,及时治疗。
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