确诊卵巢浆液性囊腺癌别慌张，手术、化疗帮您忙

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年58岁，绝经多年，反复腹痛半年，近期阴道出血，所以来院就诊，通过妇科检查、MRI检查、病理检查等方式，最终确诊卵巢浆液性囊腺癌。通过卵巢肿瘤全面分期手术清除局部组织，配合注射用紫杉醇和注射用卡铂进行化疗。最终患者的治疗效果较好，基本恢复正常生活。

【基本信息】性别：女，年龄：58岁

【疾病类型】卵巢浆液性囊腺癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/12/6

【治疗方案】卵巢肿瘤全面分期手术+化疗（注射用紫杉醇、注射用卡铂）

【治疗周期】住院3个月，2年内门诊随访

【治疗效果】患者的治疗效果较好，基本恢复正常生活

一、初次面诊
今日早上刚上班，一位稍上年纪的患者在家属的陪同下来到了面诊室，我随即安排他们坐下。还不等我开口问询，患者着急的说道：“医生你一定要帮帮我，我已经绝经多年（具体不详），但是最近却来了月经，而且我半年前就出现了肚子痛的情况，开始症状还不是很严重，但是现在越来越严重了，别人都说我患了妇科病，你一定要帮我检查清楚。”患者表述完症状后，我还了解到患者今年58岁，无过敏史、大病史、手术史等。
我随后为患者安排了妇科检查，结果显示经产外阴，外阴可见血迹，阴道通畅，子宫左上方触及一大小约2*3cm大小不规则肿物，质中硬，活动度较差，轻微压痛。为进一步确诊，为患者安排了MRI检查，结果显示盆腹腔内见一巨大囊状不规则肿块，肿块下部囊壁不均匀增厚，并可见结节样突起，边界清晰，大小约185*212*98mm。初步确诊为囊腺瘤、子宫前壁子宫肌瘤。

二、治疗经过
我将检查结果如实告知患者及其家属，并表示根据患者目前的情况应尽早手术，术中剥除局部组织送检快速冰冻，确诊其性质，然后再考虑单纯切除肿瘤病症，还是需要行卵巢肿瘤全面分期手术，也就是全子宫切除、输卵管切除、卵巢切除、盆腔淋巴结清扫。该方案得到了患者及其家属的同意，于是患者当日办理了住院手续。
次日我为患者安排了术前检查，患者的肝肾功能、凝血功能等基本正常，符合手术标准，于是为其开展手术，术中剥除局部组织送检快速冰冻，显示卵巢腺癌，与家属紧急沟通之后行卵巢肿瘤全面分期手术，经过了3个多小时的手术，成功切除了相关组织，术中没有出现意外情况，术后病理检查显示卵巢浆液性囊腺癌。确诊病症之后，后续为了进一步控制病症，为其安排了注射用紫杉醇和注射用卡铂进行化疗，取得了患者及其家属的同意，便拟于手术创口恢复之后进行化疗。
三、治疗效果
术后患者家属一直按医嘱对患者进行悉心护理，患者的身体恢复良好，期间伤口没有出现感染化脓的情况。5周后患者基本恢复，符合化疗标准，于是开始进行化疗。患者住院治疗3个月之后，病症基本得到控制，患者的饮食、精神都比较良好。经过多项检查发现，患者的体征状态良好，符合出院标准，于是和患者家属商量之后，患者于当日出院回家静养。
四、注意事项
患者的病症得到控制，所以成功出院，但毕竟属于恶性病变，我仍然比较担心，所以反复强调患者日常应该注意以下事项：
1.患者日常应该保持良好的心态，积极面对生活，同时注意保持合理的生活习惯，避免长时间熬夜，避免进食火锅、烧烤、麻辣烫、白酒等刺激性较强的食物。
2.日常可以适当进行户外活动，如散步、打羽毛球、打太极、慢跑等，可以增强体质，促进机体恢复。
3.如果出现了不良症状，及时来院就诊检查；同时家属应该按医嘱定期带患者来我院复查。
五、个人感悟
卵巢浆液性囊腺癌的典型症状便是腹痛、腹胀，部分患者可能会出现不规则的阴道流血，该患者就是一个很好的案例。患者出现病症半年有余，才来院就诊，这是不可取的，好在最终的治疗效果较佳，为此我感到欣慰。同时借此案例也提醒患者朋友们，如果出现了不良症状，不要拖延，及时治疗，以免导致病症不断加重，进而严重影响机体健康。