确诊听神经瘤莫慌张，手术治疗可根治

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年40岁，左耳听力下降2年有余，期间使用药物治疗没有实际效果，而且近期有加重趋势。通过体格检查、MRI检查，患者确诊为左耳听神经瘤，通过肿瘤切除术直接切除局部病灶，术后辅以阿莫西林胶囊进行抗感染。最终患者的病症得到治愈，恢复正常生活。

【基本信息】性别：男，年龄：40岁

【疾病类型】听神经瘤

【就诊医院】武汉大学医学院中南医院

【就诊时间】2020/10/18

【治疗方案】肿瘤切除术+阿莫西林胶囊

【治疗周期】住院治疗9天，3个月门诊随访

【治疗效果】病症得到治愈，恢复正常生活

一、初次面诊
今日上午病人不是很多，我正在面诊室查看一位病人的病历资料，一位稍上年纪的患者在家属的陪同下来到了面诊室，可以看出家属的神情十分焦急，患者反而比较平淡。通过问诊了解到，患者今年40岁，2年前就出现了左耳听力下降的情况，起初症状不是很明显，也就没有放在心上。后续症状比较严重了，就近在药房买了点药物进行治疗（具体不详），但是治疗效果不是很好，但是患者一直不愿意来院就诊检查，近期症状加重，在家属的反复劝说下来到我院就诊。
我了解患者的基本情况之后，为患者安排了体格检查和MRI检查，体格检查显示T：36.7℃，P：75次/分，R：26次/分，BP：106/72mmHg，神志清，精神一般，主动体位，查体合作，左耳听力下降，左侧肢体肌力2级，肌张力高，右侧肢体肌力及肌张力正常。MRI检查显示左侧桥-小脑角区低密度占位性病变，考虑听神经瘤。结合患者的临床症状，患者最终确诊为听神经瘤。

二、治疗经过
我如实将患者的检查结果告知患者及其家属，患者这才意识到事情不是那么简单，同时害怕属于恶性病变，神情也开始凝重起来。我随即向他们表示不要慌张，该病症属于良性肿瘤，并不严重，可以达到根治目的，患者这才放下心来。我随即也向他们表述了我的治疗方案，首先通过肿瘤切除术直接切除病灶，然后辅以阿莫西林胶囊进行治疗，该药物可以抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂，进而具有较好的抗感染作用。该方案也取得了患者及其家属的一致认同，并希望尽快开展治疗。
方案确定之后，我立即为患者安排了术前检查，患者的各项机能良好，符合手术标准，便拟于2日后为患者进行手术。手术当日，我们为患者进行了全身麻醉，然后通过手术成功切除了病灶部位，期间没有出现严重出血的情况，也就没有进行输血治疗，术后为患者开具了阿莫西林胶囊。
三、治疗效果
患者术后一直按医嘱服用阿莫西林胶囊，同时家属严格对其创口进行护理，进而恢复良好，没有出现出血、流脓、疼痛等感染症状，而且患者左耳听力下降的症状得到有效缓解。患者住院治疗9天之后，各项体征良好，精神状态、饮食皆恢复正常。我通过检查发现，患者的状态符合出院标准，于是和其家属商量之后，便让患者出院回家静养。
四、注意事项
患者成功出院，家属终于露出了笑容，同时向我表示了感谢，我也向其表示了祝贺。而且也没有忘记叮嘱其日常应该注意以下事项：
1.患者的日常饮食应该以清淡为主，可以多吃小米粥、南瓜粥等清淡有营养的食物，同时避免吃生姜、大蒜、洋葱、韭菜等刺激性食物。
2.日常应该避免使用耳机，电视、手机等也应该注意合理调节音量，同时避免熬夜，以免导致病症复发。
3.日常应该注意创口护理，如果期间再次出现听力下降的情况，及时来院就诊检查，并合理治疗。
五、个人感悟
听神经瘤患者通常会出现耳鸣、听力减退、耳痛等不适症状，该患者则是以听力减退为主要症状。其在出现症状之后2年之久来院就诊，这种方式很不可取，好在病症并不是十分严重，没有达到不可控制的地步，而且经过合理治疗，患者的病症得到恢复，我对此感到欣慰。同时也告诫广大患者，特别是年轻患者，出现病症之后，及时就医治疗很关键。