鼻咽癌患者鼻塞、耳鸣？放疗联合化疗可以改善情况

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现了鼻塞、耳鸣、颈部肿块等症状，于是来到本医院就诊。我给患者进行了颈部彩超、鼻咽部CT、电子鼻咽镜、病理活检等检查，诊断患者属于鼻咽癌，给患者进行了放疗和化疗后，患者的疾病得到了控制，肿瘤病灶明显缩小，鼻塞、耳鸣、颈部肿块等不适症状明显改善。

【基本信息】性别：男，年龄：43岁

【疾病类型】鼻咽癌

【就诊医院】北京医院

【就诊时间】2021/11/17

【治疗方案】放疗+化疗（顺铂注射液、紫杉醇注射液）

【治疗周期】3个月，定期复查

【治疗效果】患者的肿瘤病灶明显缩小，不适症状明显改善

一、初次面诊
患者是一名43岁的普通男性，来到医院时，整个人显得十分憔悴。我立即询问患者是哪里不舒服，患者表示，他近段时间总是感觉耳朵里嗡嗡作响，右鼻孔也总感觉堵塞，呼吸不通畅，脖子上还有一个肿块。我进一步追问患者的病史，得知患者并无慢性疾病史。随后，我给患者安排了颈部彩超检查，发现颈部存在2cm*1.3cm的团块，再进行鼻咽部的CT检查，发现咽隐窝消失，鼻腔狭窄，鼻咽右侧壁增厚形成肿块，约为3.2cm*1.5cm。在征得患者的同意后，给患者进行了电子鼻咽镜检查及病理活检，结果提示为鼻咽鳞状细胞癌。根据患者的情况，诊断患者为鼻咽癌伴颈部淋巴结转移。

二、治疗经过
我将目前的诊断结果告知了患者和家属，并安慰他们，不要过于害怕，如果患者能够积极配合我们进行治疗，病情一般是可以得到控制的。患者和家属的情绪逐渐冷静了下来，并表示一定会配合治疗的。我邀请放射科医生共同商讨，针对患者的情况，我们决定给患者进行放疗和化疗结合的治疗方案。患者需要定期前往放射科接受局部放疗，而化疗方面，我们给患者选择了顺铂注射液和紫杉醇注射液，这两种药物可以有效抗癌，控制癌症的进展。
随后，我们与患者沟通了治疗方案，患者表示愿意接受，于是，我们给患者进行了放疗和化疗，治疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐等不良反应。因此，我们密切关注患者的情况，以便随时给患者进行针对性治疗。
三、治疗效果
患者十分配合治疗，治疗三个月后，我给患者复查CT，发现肿瘤病灶已经明显缩小了，颈部淋巴结肿大也有了改善。我询问患者的自身感受，患者表示自身感受较好，鼻塞、耳鸣等不适症状已经显著改善了。放疗和化疗取得了明显的效果，我又给患者复查了血常规、肝功能、肾功能等检查，结果未见明显异常。患者的情况稳定，我让患者休息一段时间，再继续进行后续的治疗。
四、注意事项
患者得知自己的情况稳定后，表现得非常高兴，我也为他感到开心，同时，我叮嘱患者和家属，还要做好后续的护理。
1、患者要注意个人卫生，重视口腔清洁，饭后要及时漱口，平时要多喝水，还要注意皮肤的护理，洗澡后及时擦干水分。
2、患者还要调整饮食，保持饮食清淡、营养均衡，可以适量多吃新鲜的瓜果蔬菜，比如苹果、葡萄、白菜等。
3、患者需要关注自己的身体情况，如果存在异常表现，应该及时告知我，并尽快返回医院检查并治疗。
五、个人感悟
鼻咽癌是一种恶性肿瘤，通常与感染、遗传、环境等多种因素有关。患者可能会有鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等不适症状，需要尽快就医治疗。本案例患者在出现了鼻塞、耳鸣等症状后，来到了我们医院检查，虽然已经出现了淋巴结转移的情况，但好在情况还在可控范围内。患者也能够积极配合我们进行治疗，通过放疗和化疗，成功稳定了病情。