出现了腹泻、腹部隐痛等症状，警惕患上了结肠癌！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位长时间未注意饮食的患者在出现了腹泻、腹部隐痛等症状后，来到我们医院就诊。我发现患者的腹部可扪及包块，并且粪便隐血试验持续为阳性。患者的结肠镜检查结果显示周围性乙状结肠肿瘤，我基本可以判断他患上了结肠癌。患者在通过手术和化学药物治疗后，症状明显得到缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：56岁

【疾病类型】结肠癌

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/4/22

【治疗方案】手术治疗（剖腹探查术和右半结肠切除术）＋化学药物治疗（注射用氟尿嘧啶）

【治疗周期】住院治疗两周，术后化疗6个周期，定期复查

【治疗效果】腹痛、腹泻等症状得到缓解

一、初次面诊
患者是一名有着二十年工作经验的厨师，退休后在家经常做美食吃，常爱食用高油、辛辣的食物，比如火锅、回锅肉等，还比较喜欢吃腌制的食物，比如烟熏的香肠、腊肉等。据患者说，最近不知为何出现了腹泻、腹部隐痛等情况，患者并未将其放在心上，还是患者的儿子知道此事后，急忙将他带到我们医院就诊。我了解到患者的长期吸烟、喝酒后，便给他做查体。患者的体温正常，精神较差，腹部可扪及包块。直肠指诊未见异常，我让患者做的粪便隐血试验持续为阳性。结肠镜检查结果显示周围性乙状结肠肿瘤，提示为结肠癌。根据患者的症状以及检查结果，可以初步判断他患上的是结肠癌。幸运的是患者的胸部CT检查、腹部CT检查等均未见明显异常，未出现远处转移的情况。

二、治疗经过
患者在得知诊断结果后，沉默了好一会儿才颤抖着声音问我能不能治疗。我见患者的情绪过于紧张，便告诉他大部分患者经过积极的治疗，能有效地控制病情的进展，还能改善患者的生活质量，让患者不用过于担心。患者在听完我的话之后，紧皱的眉头舒展开来，情绪也稳定不少，当即表示会积极地配合我进行治疗。我和肿瘤科的医生会诊后，决定对患者进行手术。在给患者详细告知了手术风险及注意事项后，患者同意做手术。患者在完善相关辅助检查，以及排除手术禁忌症后，先进行了剖腹探查术，病灶位于盲肠、升结肠等处，肝脏、盆腔等部位未见明确转移病灶，于是决定给患者做右半结肠切除术。几个小时后，顺利完成手术，术后病理检查显示中分化腺癌。考虑手术结束后患者有复发的风险，又安排患者使用注射用氟尿嘧啶进行治疗，以起到辅助治疗的效果，共化疗6个周期。
三、治疗效果
患者在手术后，由于护理得当，我所担心的术后感染并未出现，并且患者在术后第二天就正常进食了流质食物。手术后的第五天，患者的手术伤口愈合不错，精神也恢复不少，可以正常进食一些易消化的食物。患者住院的第二周，患者自述腹痛、腹泻等情况有所缓解，我结合患者的症状以及检查结果，认为他的身体恢复不错，便让患者的儿子为他办理出院手续，并嘱咐患者定期来医院化疗。
四、注意事项
患者经过治疗后，身体情况好转，我非常开心。但是考虑到患者的年龄比较大，不免担心他后续的恢复情况，于是在患者出院时，我提醒患者以及患者的儿子一定要注意以下事项：
1.平时应尽量保持一个良好的心态，可以用温毛巾擦拭身体，尽量穿宽松、舒适的棉质衣物，以免出现感染的情况。
2.患者平时应戒烟戒酒，避免食用腌制的食物，可以适量吃一些清淡、高蛋白的食物，比如鱼肉、豆腐、牛奶等，以促进身体的恢复。
3.患者需定期复查，平时可以做一些舒缓的运动，比如散步、做操、打太极等，以提高患者的免疫力。
五、个人感悟
1.结肠癌是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，早期患者一般无明显的症状，随着病情的进展常会出现腹泻、腹痛、便血等症状，好发于35岁以上的人，并且随着年龄的增长，发病的概率一般会随着增加。建议35岁以上的人可以定期到医院做体检，尽量做到早发现、早治疗。
2.此病例的患者在出现了腹痛、腹泻等情况后，来到我们医院就诊，幸好并未出现远处转移的情况，加上患者及时的进行治疗，症状明显得到缓解，病情得到了控制。