咽部不适提高警惕，避免出现扁桃体恶性肿瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者就诊时主诉症状为咽部不适，伴随有发热的现象。经查体未见明显不适症状，进行鼻咽内镜检查，可见扁桃体肿物，进行血常规检查未见明显异常，进行CT检查未见转移病灶，进行病理活检，提示恶性肿瘤，初步诊断为扁桃体恶性肿瘤。使用肿瘤切除术进行治疗，配合其他药物防止感染，治疗效果尚佳，总体病情较为稳定。

【基本信息】性别：男，年龄：31岁

【疾病类型】扁桃体恶性肿瘤

【就诊医院】北京医院

【就诊时间】2021/11/3

【治疗方案】肿瘤切除术+药物治疗（头孢呋辛酯片）

【治疗周期】住院23天，定期随访

【治疗效果】治疗效果较好，病情稳定

一、初次面诊
当天来了位患者，一进门就急忙说道：“医生你帮我看看，这是不是肿瘤。”我见患者情绪有些激动，先是进行了安抚，并表示想判断是否为肿瘤，还需进行检查。经过一番交谈，我大致了解到患者三个月前，无诱因的开始出现咽喉不适的现象。刚开始的时候，由于还伴随有发热，以为是感冒，并未引起重视。自行使用感冒药物后，发热症状缓解，但咽部不适的现象，未见明显好转。前段时间，自行在家检查时，发现咽喉部位有一块肿物。
听完患者表述，我询问了患者是否有其他不适症状，患者表示并未出现其他明显的不适症状。我对患者进行了查体，可见扁桃体部位有不规则肿块，考虑有恶性肿瘤的风险。
二、治疗经过
为排查风险，我及时为患者安排了检查。首先进行血常规检查，并未见明显异常，排除扁桃体炎影响，又进行鼻咽内镜检查，可见扁桃体新生物。进行病理活检提示有恶性肿瘤增生。CT检查未见转移，初步判定患者出现了扁桃体恶性肿瘤。
拿到检测结果后，我将病情告知给了患者。患者听是恶性肿瘤，有些惊慌失措，连忙询问我治疗方案。我先是示意患者平稳一下情绪，并告诉他病情并不算严重，积极配合治疗有较大治愈的可能。患者当即表示愿意配合进行治疗。针对患者的治疗方案，我联合其他医生一起进行了讨论，患者分期较早，手术指征较为良好，我考虑使用手术的方式进行治疗，直接切除肿瘤组织，防止病情复发。但考虑到具有一定的创伤，需征求患者的意见。所幸，患者听完我的治疗方案后，表示没有意见，愿意进行手术治疗。
于是，我为患者安排了检查，结果显示手术指征良好。所以在其他医生的配合下，我使用手术切除的方式，直接切除扁桃体的组织。术中取病理组织活检，提示鳞状上皮细胞癌。考虑患者有感染风险，给予头孢呋辛酯片缓解症状。

三、治疗效果
经过治疗后，患者表示咽喉疼痛不适症状，我进行了简单的查体，并未发现发热、渗液等感染现象，遂未采取措施进行治疗。经过一段时间的恢复，我见患者恢复较为良好，于是安排患者进行了一些出院前的临床检查，查体发现患者整体较为虚弱，但精神较为良好，进行血常规、肝功能、肾功能等检查，也未见异常指标，进行CT检查未见肿瘤转移。于是为患者办理了出院手续，让其居家休养。
四、注意事项
随着身体逐渐恢复，患者精神也好转了不少，开心的向我表示感谢。我也很开心患者能够恢复身体健康。但作为恶性肿瘤，即使是早期仍有复发几率，于是在患者出院时，我特意给了他一些建议：
1.日常生活中，患者饮食宜保持清淡、易消化，尽量不吃辛辣、生冷的食物，避免对咽喉造成刺激。
2.患者平时注意保持室内通风，戒除烟酒，避免吸入刺激性气味，防止损伤咽喉。
3.患者还需注意定期复诊，防止病症复发，若出现了较为明显不适症状，需及时就医进行治疗。
五、个人感悟
扁桃体恶性肿瘤是咽喉部位较为常见的恶性肿瘤，其早期症状并未有特异性，常与慢性咽炎、感冒等呼吸道疾病混淆，易被忽略。作为恶性肿瘤，通常都需要做到及早发现，及早治疗的原则。此次患者出现该病时，就立即引起了重视，并及时就医进行治疗。患者的病情还较为轻微，手术后取得了较好的治疗效果，目前未见复发转移的现象。建议大家向患者学习，做好身体护理，提高自我意识，避免小病拖成大病。