背部突然长肿块？小心是弹力纤维瘤！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在就诊半年前，就发现背部有一个肿块，但当时肿块的体积比较小，只有花生大小，而且没有疼痛感。但之后肿块不断增大，长到鸽子蛋大小，还经常导致背部出现疼痛感，所以前来本院就医。经医学超声检查、病理检查明确为弹力纤维瘤后，进行了切除手术，最终控制住病情。

【基本信息】性别：女，年龄：57岁

【疾病类型】弹力纤维瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2018/12/7

【治疗方案】手术治疗（切除手术）

【治疗周期】住院9天，出院后1个月复查

【治疗效果】肿块被切除干净，疼痛感消失

一、初次面诊
患者为农民，一直在老家种田，进行各种重体力劳动。因为干农活很辛苦，她的身体一直不太好，经常在季节交替或者下雨、下雪时出现膝关节疼痛、腰部酸痛的症状。今年春节时，患者发现背部长出花生大小的肿块，但没有疼痛感，所以当时没有去医院就诊。直到就诊前一个月，患者发现背部的肿块越来越大，大小与鸽子蛋差不多，还经常出现疼痛感，这才前来本院就医。
之后，我对患者进行了触诊，发现患者背部的肿块质地坚韧，按压后还有明显的疼痛感，怀疑是肿瘤。
二、治疗经过
为了明确肿块的具体性质以及具体病情，我安排患者进行了医学超声检查以及病理检查，其中医学超声检查的结果显示，肿块的界限不清、无完整包膜、形状不规则，而且瘤体内无明显的血流信号，肿物内多为条索状中等回声；病理检查的结果显示，肿块不含有恶性肿瘤细胞，但是有大量形状各异的弹力纤维，部分纤维崩解后，已经形成弹力球。由此，我基本确定患者有弹力纤维瘤。为了去除这种肿瘤，通过肺功能检查、血常规等明确患者不存在手术禁忌症后，我立马安排患者进行了切除手术，即先对患者进行麻醉，然后通过手术剖开患处的皮肤以及其他软组织，将瘤体暴露出来，最后切除瘤体，以便于控制病情。术后，因伤口恢复较好，未见感染，所以没有用药。

三、治疗效果
这种疾病并不严重，属于良性肿瘤，一般不会发生肿瘤细胞向淋巴结或者远处皮肤、器官转移的情况，预后通常比较好。而该患者在进行了切除手术后，也成功地将瘤体切除，术后没有发生伤口感染的情况，愈合情况良好，住院9天后便顺利出院。同时，患者在出院后1个月前来复查时，进行了触诊、核磁共振成像，并确定伤口基本完全愈合，瘤体也没有复发。
四、注意事项
患者的性格比较固执，在家时即便是身体不舒服，也要坚持工作，我担心她出院后坚持工作，会影响身体恢复，所以几次叮嘱她出院后注意护理身体：
1.为了切除弹力纤维瘤，导致背部留下了比较大的伤口，回家后一定不能下地干活，家务活也尽量少做，建议适当卧床休息，待伤口完全恢复后，才能适当干活。
2.如果背部的伤口发痒、发红，可能是沾染污水、污物导致感染所致，不能过度抓挠皮肤，需要使用医用酒精、碘伏等消毒，之后还需要前来医院检查伤口。
五、个人感悟
弹力纤维瘤是一种生长缓慢的纤维结缔组织肿瘤样病变，好发于老年女性，多见于肩部、背部等部位，皮损多表现为直径为2-10mm的结节，在发病初期通常不会出现明显的临床症状，随着皮损增大，则可能会出现酸痛、按压痛等症状。如果其他群众的皮肤上也出现肿块，建议先观察肿块的外形，并按压肿块，初步明确是否为肿瘤，然后前来医院就诊，通过CT检查、医学超声检查等明确病情。