出现甲状腺瘤不要慌，积极就医助改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因在单位进行职工体检，发现甲状腺有个结节后前来我院做进一步检查，通过相关问询、体格检查，以及血常规、血生化、超声检查、甲状腺激素检测等检查后，初步诊断为甲状腺瘤。在安排了甲状腺腺瘤切除术进行主要治疗，辅助服用左甲状腺素钠片后，患者病情恢复较好，未见异常。

【基本信息】性别：女，年龄：39岁

【疾病类型】甲状腺瘤

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/9/18

【治疗方案】手术治疗（甲状腺腺瘤切除术）+药物治疗（左甲状腺素钠片）

【治疗周期】住院治疗7天，长期门诊随访

【治疗效果】结节成功切除，复查未见异常

一、初次面诊
患者是一名女士，从事体制内工作，平时作息规律，饮食清淡，比较偏好吃海产品，但是因为前不久进行职工体检发现甲状腺有个结节，所以这周赶紧抽空再来检查一下。随后我看到患者随身带的检查报告了解大概情况后，询问患者得知平时她也并没有感觉到其他不适，不做这次体检还不知道。然后我开始对患者进行体格检查，通过触诊发现局部质地较周围甲状腺组织稍硬，表面光滑，无压痛，结节能随吞咽上下移动。再通过逐一安排血常规、血生化、超声检查、甲状腺激素检测等检查后，除了甲状腺峡部可见10.5*4.6*6.7mm的一实质性结节外，其他未见异常，因此综合分析应该是良性的甲状腺瘤概率较大，并且也及时将我的初步诊断结果告诉了患者。

二、治疗经过
患者听到诊断结果后显得较为紧张，赶紧问我是不是也有一定的可能是恶性？应该怎么办？我一边安慰患者，跟她讲她的结节特征主要偏向良性的情况，如果按常规诊疗思路，只需要定期复查即可，但是因为检查报告显示结节已经超过1cm，所以我们可以通过甲状腺腺瘤切除术进行治疗，这样可以更为明确地了解其性质，术后可以配合左甲状腺素钠片辅助甲状腺功能，只要患者积极配合，一般就会较快好转的，患者听完后舒缓了许多，对我的建议表示认同。所以安排了患者办理住院手续，在通过术前检查排除手术禁忌后，开始进行甲状腺腺瘤切除术，手术非常顺利，并且及时将患者切下的病理组织送往实验室进行了病理检查。
三、治疗效果
在后续除了护士的定期查房和换药时了解患者情况，在通过我不定期的查房时，也将结节性质为良性的病理结果告诉了患者及其家属，他们听到后表示很开心，说自己终于不用很担心是癌症了，一定会积极配合治疗的。有家属的精心照顾，患者的心态也较为乐观，所以病情恢复相对较快，通过甲状腺超声复查未见结节影，所以患者住院第7天就让他们办理出院了。
四、注意事项
甲状腺是人体的最大内分泌器官，甲状腺瘤在个别情况下有可能复发，因患者病情得到改善，为她感到高兴的同时也有点担心，因此反复嘱咐了患者注意以下事项：
1、饮食方面要注意膳食结构多元化，以清淡、富有营养、易消化的饮食为主，尽量少吃碘元素含量丰富的食物，如海带、紫菜、海参等海产品。
2、可持续保持作息规律的习惯，避免熬夜，不要过度劳累。
3、保持心情愉悦也非常重要，只要配合医生规范治疗，不用过度焦虑。
4、定期服药、定期复查，出现异常及时就诊。
五、个人感悟
甲状腺瘤是女性的患病率远远高于男性的一种疾病，容易受到遗传、电离辐射、碘摄入量、性别等因素的影响引发，而该病例中的患者患有甲状腺瘤，可能就是受到性别和偏好吃海产品，导致碘元素摄入过多两种情况相互作用引起的。但是因为患者积极就医，在为她排除心中疑虑后心态较为乐观，术后护理效果较好，所以患者的病情也得到了明显改善，很为她感到开心！