导管原位癌别害怕，全乳房切除术来帮你

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为47岁女性，7天前出现了乳房隐痛的症状，一开始以为是快来月经引起的，就没有引起重视，3天前疼痛症状开始逐渐加重。经过各项检查后明确为导管原位癌，采用全乳房切除术，同时配合头孢呋辛钠注射液来预防感染，术后采用环磷酰胺注射液进行化疗后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：47岁

【疾病类型】导管原位癌

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/3/21

【治疗方案】全乳房切除术+头孢呋辛钠注射液 +环磷酰胺注射液

【治疗周期】住院10天，定期门诊随访

【治疗效果】乳房肿块全部切除，术后创口愈合良好，治疗效果比较好

一、初次面诊
“医生，我最近乳房老是隐隐作痛，我这是怎么了，是乳腺炎吗？”一个中年女性患者走进诊室，看上去脸色苍白，身材也比较消瘦，看上去非常虚弱，我急忙让患者坐下来休息一下，患者休息了一会儿后，我详细询问了患者的病情，患者为47岁女性，7天前出现了乳房隐痛的症状，一开始以为是快来月经引起的，就没有引起重视，3天前疼痛症状开始逐渐加重，自觉病情可能比较严重，于是来我院就诊。
听完患者的描述后，我认为情况比较紧急，于是马上给患者安排了体格检查，发现患者神志清晰，语言流利，胸部触诊时左侧和右侧乳房都可以触及明显的肿块。为了进一步明确病因，我开具了血常规、肿瘤标志物、CT的检查清单，结果显示患者的血常规指标基本正常，血清中CA125升高，CT显示左侧乳房存在低密度软组织肿块，约2cm*1.8cm*0.8cm，我及时为患者做了穿刺活检，病理检查明确为中级别的导管原位癌，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
患者听到自己是导管原位癌有点手足无措，“天哪，我平时身体挺好的，怎么就有癌症了。”我赶紧安抚患者并告诉她：“你不要听到癌症就自己吓自己，只要积极配合治疗是可以控制病情的。”患者听了我的话后心情平复下来，为了避免病情扩散，我建议通过全乳房切除术来治疗，多次沟通后患者同意我的治疗方案。
随后我给患者做相关检查，排除手术禁忌症后及时给患者做了全乳房切除术，切除了病变组织，术后还需要使用头孢呋辛钠注射液来预防术后感染，等到患者身体基本恢复后再使用环磷酰胺注射液进行术后化疗，杀灭残存的癌细胞，进一步巩固疗效。
三、治疗效果
经过手术治疗后，患者乳房隐痛的情况已经基本消失，患者的饮食也逐渐恢复了，可以说病情已经得到了有效的缓解，在患者住院05天内都没有出现局部感染的情况，复查CT发现病变组织切除得比较干净，而且患者的伤口已经基本愈合，已经达到了出院标准，于是我批准了患者出院。患者在出院后三个月后复查，没有出现复发的情况，患者对治疗结果较为满意，但我还是叮嘱患者需要定期复查。
四、注意事项
看到患者能正常吃好、睡好，我感到十分安慰，她乐观地向我表达了感谢之情，我嘱咐患者应注意以下几点：
1.患者在恢复期间不要吃辛辣、刺激的食物，比如咖啡、啤酒、火锅等，以免对身体造成刺激，不利于身体的恢复。
2.患者在身体恢复期间，一定要加强营养，注意补充蛋白质和维生素，多吃鸡蛋、瘦肉、菠菜、苹果、西红柿、香蕉等营养丰富的食物。
3.患者还需要定期来我院进行复查，明确病情的恢复情况，如果出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情的治疗。
五、个人感悟
看到患者身体慢慢康复，作为一名医生我感到很欣慰，但也认识到相关科普工作的重要性，导管原位癌是恶性肿瘤中的一种，患者可能会出现乳房肿块、隐痛等症状，这类症状与月经期间体内雌激素上升刺激乳房以及乳腺炎都有一定的相似之处。如果不及时进行治疗，可能给身体带来不可逆转的危害，若患者出现上述症状，且长时间不缓解，不要自行判断疾病，需要及时就医，通常越早进行治疗，疗效越好，给身体带来的危害就越小，更加有利于身体恢复。