类风湿关节炎脚部疼痛，双氯芬酸钠缓释片缓解症状

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为44岁女性，5天前出现了脚部轻微酸痛的症状，就诊2天前开始出现了明显的脚部疼痛症状，已经无法正常进行活动，经过多项检查明确为类风湿关节炎，经过服用双氯芬酸钠缓释片、艾拉莫德片等药物进行积极治疗后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：44岁

【疾病类型】类风湿关节炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/3/26

【治疗方案】双氯芬酸钠缓释片+艾拉莫德片

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
今天刚到医院坐诊，就有一个中年女性在家属的搀扶下走上前来，非常焦急地说：“医生，快看看我妈怎么了，她脚上这里很痛！”我耐心安抚患者家属，让家属尽量冷静下来，在和家属的沟通中我了解到，患者为44岁的女性，5天前出现了脚部轻微酸痛的症状，就诊2天前开始出现了明显的脚部疼痛症状，已经无法正常活动，同时伴随着发热的症状，家属觉得病情可能比较严重，于是来我院就诊。
我当即为患者进行了体格检查，发现患者脚部有轻微的肿胀情况，在检查过程中我按压脚部时，患者描述有轻微压痛的症状，为了明确病因我开具了血常规、类风湿因子检查、CT的检查清单。患者的血常规检查结果为血小板、白细胞的数量明显增高，类风湿因子检查结果为类风湿因子滴度升高，CT的检查结果提示关节周围软组织肿胀影、关节轻微畸形，综合患者的临床表现，可以明确诊断为类风湿关节炎，需要积极对症治疗。

二、治疗经过
在明确判断是类风湿关节炎后，我和患者家属进一步沟通，了解到患者平时身体比较健康，没有基础病史，没有药物过敏史，我建议患者使用双氯芬酸钠缓释片来控制炎症，该药物可以通过使得环氧化酶活性被抑制，阻断花生四烯酸向前列腺素的转化，前列腺素的转化减少后，可以降低体内的前列腺素合成水平，因此具有一定的止痛、消炎、消肿等作用，能够减少炎性渗出、缓解红肿等方面的现象，患者还需要配合艾拉莫德片进行辅助治疗，能够起到较好的治疗效果。经过和患者家属的沟通和协商，我们达成一致，及时为患者使用了药物进行治疗。
三、治疗效果
经过3天左右的治疗后，患者的症状开始缓解，病情已经得到了有效控制，发热、脚部疼痛、肿胀等症状已经基本消失，轻微压痛的症状也在逐渐缓解中。治疗2周后来我院复查，脚部压痛的不适症状已经完全消失，脚部的活动也已经逐渐恢复正常，患者治疗3周后，病情未出现反复，但还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
看到患者恢复良好，作为医生，尽到了自己的责任，我是非常开心的，我叮嘱患者的家属，患者治疗期间要注意以下方面：
1.患者在平时可适当食用一些新鲜蔬菜及水果，如西红柿，菠菜，苹果，香蕉等，这些都是富含营养的食物，对于促进身体恢复有一定益处，切勿食用辛辣、刺激性的食物，避免造成疾病恶化。
2.恢复期间患者要注意多休息，症状适量缓解后，及时进行合适的康复训练，同时要定期来医院进行复查，明确身体的恢复情况。
五、个人感悟
我很欣慰能看着患者的身体逐渐恢复，类风湿关节炎虽然不是非常严重的疾病，但是延误治疗的后果是比较严重的。如果患者长时间没有积极进行治疗，就可能会导致局部关节畸形、周围肌肉萎缩，影响患者的正常活动，所以平时一定要注意密切关注自己的身体状况，出现不适症状需要及时前往医院就诊，以免延误病情的治疗。