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身体异常血尿和贫血,要小心前列腺癌

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名较为年长的病人,因突然晕倒就医。患者自述有贫血史、血尿史,晕倒是因为低血糖引起的。进行尿常规检查、血常规检查、腹部CT检查、穿刺检查后,确诊为前列腺癌。采取前列腺根治切除术和放射物治疗,患者的生存时间得以延长。

【基本信息】性别:男,年龄:75岁

【疾病类型】前列腺癌

【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2022/1/9

【治疗方案】前列腺根治切除术+放射治疗

【治疗周期】住院治疗3个月,一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,各项指标均在好转


一、初次面诊
患者因晕倒入院,但进行血常规检查后,发现白细胞异常高。患者苏醒后,自述有贫血史、血尿史,并且血尿的症状出现了近一年。我赶紧让护士联系家属,并让患者进行CT检查和穿刺检查。CT显示第1胸椎左半部分椎体局部密度增高伴放射性分布异常浓聚,可能是出现了转移的情况。穿刺检查显示有癌细胞存在。我将检查的结果告诉赶来的患者家属。家属说在发现生病后,多次拒绝就医,没想到病情已经恶化,还是癌症。我赶紧安慰,劝说道,还是可以治疗的,不要担心,先办理入院。

二、治疗经过
考虑到患者的身体素质较为低下,采取手术后,可能无法承受化学药物带来的影响。于是我与家属、患者商议先进行手术切除病变的部位,来控制患者的身体症状。并在术后,身体恢复后进行放射治疗,放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,可以抑制癌细胞增殖。患者和家属商议后,同意我的治疗方案。我们选择了合适的时间进行前列腺根治切除术,将癌变的前列腺进行切除。在身体基本恢复后,达到可以进行放射治疗的状态后,进行了放射治疗。
三、治疗效果
经过3个月的治疗,患者的精神气明显好了很多,已经可以正常的行走。血尿的症状已经消失,并且通过充足的营养补给,贫血的情况得到有效缓解,常规检查中,白细胞的数量控制在正常范围内。在进行放射治疗期间,对于癌细胞的消灭作用较好,所以患者转移的多数癌细胞已经得到消除。患者想要出院,我再次对患者进行全身检查,已经达到出院的标准,准许出院。
四、注意事项
因为患者的癌细胞已经出现了转移,所以我在看到患者的病情逐渐恢复后,也是非常高兴的。但是在高兴之余,还是交代了一些注意事项。
1.保持良好的心态,减轻心理压力,以免夸大症状,产生头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状。
2.多喝水,勤排尿,保持大便通畅,坚持热水坐浴或热水袋热敷会阴。
3.避免吃辛辣、刺激的火锅、冰淇淋等食物。
4.忌久坐,避免长时间骑车,坚持运动锻炼,但是要避免剧烈运动。
5.定期进行复查,明确身体情况,可以及时的干预治疗。
五、个人感悟
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,可能与遗传因素、性活动、饮食习惯有关。患者一般会出现血尿、尿频尿急等症状。通常情况下,是建议患者在出现症状后就及时就医的,将病情直接控制住,不给其发展的机会。不然就可能会如患者这般,病情拖延,影响了身体健康。好在患者恢复得不错,也可以迎接全新的生活。
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