抽烟、槟榔全都来，中年男子确诊口腔鳞状细胞癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位58岁的男性，喜欢抽烟、嚼槟榔。因右侧颊部出现肿物来我院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为口腔鳞状细胞癌。与患者及其家属沟通后进行肿瘤根治手术，术后予以注射用头孢呋辛钠，并进行日常护理。住院治疗11天后出院，无复发迹象。

【基本信息】性别：男，年龄：58岁

【疾病类型】口腔鳞状细胞癌

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/7/22

【治疗方案】肿瘤根治手术+注射用头孢呋辛钠+日常护理

【治疗周期】住院治疗11天，定期复诊

【治疗效果】患者创口愈合良好，病变组织切除干净，无复发迹象

一、初次面诊
“医生，我爸爸嘴里长了个肿物，麻烦看一下。”家属十分着急地对我说。我让家属不要着急，我这就看看是怎么回事。然后我让患者仔细给我讲讲是什么时候发现这个症状的。患者说大概在1个月前发现自己右侧颊部长了个肿物，有时候有一点疼。接着我问患者有没有抽烟、喝酒之类的习惯，患者说他喜欢抽烟，差不多每天都要抽，还特别喜欢嚼槟榔。
二、治疗经过
听到患者喜欢嚼槟榔，我怀疑得的是口腔癌。为了证实我的猜测，我先给患者进行了体格检查，患者右侧颊部有一约1.5cm*1.5cm的肿物，界限清，突出粘膜，表面部分结痂，轻度按压疼，无出血。为了明确病变部位是否癌变，与患者及其家属沟通后取病变部位组织活检，病理结果提示鳞状细胞癌。为了进一步明确诊断，了解肿瘤是否发生转移。我安排患者进行CT检查，提示肿瘤未发生病灶转移，未侵犯附近的淋巴结。结合患者的症状和检查结果，考虑是口腔鳞状细胞癌，未发现淋巴结转移。
有了诊断结果后，我将病情告知给患者及其家属，并且让他们不要太紧张，病情发现得还算及时，可以通过肿瘤根治手术进行治疗，同时让患者一定要注意日常护理，戒掉抽烟、嚼槟榔的习惯。患者和家属点点头，表示一定积极配合治疗。于是我详细交代了手术风险及注意事项，患者及其家属都有着较高的手术意愿。我们立即为患者完善了血常规、尿常规、凝血功能检测等术前检查，患者无手术禁忌症，便拟于次日为患者进行手术。
手术当天，我们对患者进行了全身麻醉，待麻醉生效后进行肿瘤根治手术，手术顺利，病变组织切除干净，并进行病理检查。术后予以注射用头孢呋辛钠抗菌消炎，预防感染。密切关注患者的生命体征。

三、治疗效果
病变组织切除干净，术后患者生命体征平稳，精神状态良好，睡眠质量也比较好。住院治疗11天后，患者表示在医院住了这么久，有点想家里养的宠物，想出院回家，于是我为患者安排出院检查，患者各项指标满足出院指征，创口愈合良好，无明显渗出及出血，未出现感染症状，于是予以出院。患者及其家属对治疗效果很满意。复诊期间无复发迹象。
四、注意事项
看到患者恢复得这么好，我也为他感到开心。患者出院时我反复叮嘱他要注意以下事项：
1.注意改变不良生活方式，避免抽烟、饮酒和嚼槟榔，定期做口腔检查。
2.注重口腔护理，可以用生理盐水漱口，保持口腔卫生。
3.注意保持积极乐观的心态，避免不良情绪。
4.注意均衡营养，可促进伤口早期愈合，注意避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物，可以多食用白菜、苹果等新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。
5.定期复诊，如果出现其他不适症状，建议及时就诊。
五、个人感悟
口腔癌是指颊黏膜、上下龈、硬腭、舌和口底发生的恶性肿瘤，主要有口腔内结节、肿块、黏膜溃疡，持续性的口腔疼痛等症状。该患者患有的口腔鳞状细胞癌是口腔癌的一个病理类型，可能与患者抽烟、嚼槟榔的习惯有关。长期吸烟可能会对口腔产生物理烧灼损害和化学腐蚀侵害。槟榔属于1类致癌物，咀嚼槟榔时槟榔纤维会摩擦口腔粘膜，长期咀嚼可能会引起粘膜病变。
好在该患者治疗比较及时，而且治疗期间积极配合，严格戒烟，戒槟榔，获得了比较理想的治疗效果。通过该患者的经历，我也想提醒大家，如果身体出现异常症状，应该及时前往医院检查，早发现早治疗。