寻常性痤疮反复发作别担心，夫西地酸乳膏来医治

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因他脸上的痤疮来院就诊，经触诊、皮肤镜检查后，发现患者的皮肤表面出现坚硬的肿块，伴随红色、隆起的丘疹。患者被确诊为寻常性痤疮。我随后给患者使用夫西地酸乳膏、丹参酮胶囊治疗后，患者肿块、丘疹、疼痛的症状消退，预后较好，患者表示对治疗效果很满意。

【基本信息】性别：男，年龄：22岁

【疾病类型】寻常性痤疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022/3/23

【治疗方案】夫西地酸乳膏、丹参酮胶囊

【治疗周期】门诊治疗4周

【治疗效果】肿块、丘疹、疼痛的症状消退

一、初次面诊
几个月前，来了一位22岁的男性患者。他自述他脸上的痤疮反反复复长了2年，时轻时重，无法完全好转，为此想尽了办法，各种食疗、偏方、护肤品等，基本用了个遍，效果并不明显。日常在饮食上也很注意，基本上不吃辛辣、油腻、油炸、甜食等，作息比较规律，早睡早起。可是痤疮还是时有反复，并且最近愈发严重，内心非常苦恼，于是来我院就诊。我对患者进行触诊发现，皮肤表面坚硬的肿块，出现红色、隆起的丘疹，伴有皮温升高及按压疼痛。我初步诊断为痤疮，建议患者完善其他检查，患者表示支持。
二、治疗经过
我让患者进行皮肤镜检查，发现皮肤稍油腻，额部及双侧面部散在大小不等的炎性丘疹、脓疱，少许粉刺及痘坑。皮损表皮层的黑色素增加，树枝状毛细血管扩张结构改变。我结合患者的检查结果，诊断为寻常性痤疮。他目前的皮疹特点主要表现为炎症，应该以抗炎治疗为主。于是根据他的皮疹情况，我拟定治疗方案，外用夫西地酸乳膏，局部抗炎杀菌；内服丹参酮胶囊来辅助抗炎，同时有对抗雄激素的作用。夫西地酸乳膏为皮肤病用抗生素，主要用于由痤疮丙酸杆菌、极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染，主要适应症包括痈、甲沟炎、寻常型痤疮等，适用于面部和头部等部位的感染。可以通过抑制细菌蛋白质合成，产生抗菌作用，除了对大多数导致皮肤感染的细菌有强效外，还具有能渗透入感染灶内部的特性，易透入深层皮肤，进入感染病灶部位。
丹参酮胶囊属于中成药，具有抗菌消炎的功效。用于痤疮、扁桃腺炎、疖等疾病的治疗，具有较强的抗菌活性，与夫西地酸乳膏联用效果较好。

三、治疗效果
经过4周的治疗后，我对患者进行复查，发现皮疹颜色变淡，丘疹明显减少，粉刺基本消退，触摸和按压患处时，疼痛感消失，并且皮肤也感觉没那么油了。之后随访一个月，未见反复。患者对治疗效果非常满意，非常感谢医生的治疗帮助他恢复信心，我看着患者日渐好转的病情和日趋恢复的心态，我也倍感欣慰。我由衷希望患者的生活越来越好。
四、注意事项
患者在治疗后，恢复状况较好，我也倍感欣慰。但是后期还需要进一步护理，所以我反复向患者叮嘱以下注意事项：
1、患者应该避免挤压患处的皮疹，以免导致黑色素沉着，并且形成凹陷的痘坑。
2、患者在日常生活中应该注意面部皮肤的清洁及护理。尽量减少面部皮肤油脂的堆积，同时还应该注意面部皮肤的保湿，保护皮肤屏障。
3、患者需要观察患处的变化，如果出现病情反复，一定要及时就医，避免拖延，延误最佳的治疗时机。不要听信偏方。
五、个人感悟
寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部，常伴有皮脂溢出，容易反复发作，对患者的心理和社交产生很大的影响，严重者可出现自卑、抑郁等。绝大多数患者经过积极治疗和科学护理后，会获得良好预后。
该患者患寻常性痤疮，因听信偏方，没有及时接受正规治疗，导致病情反复不愈。夫西地酸乳膏对于寻常性痤疮有明显的效果，再联合使用丹参酮胶囊治疗后，恢复较好。因此，在发现身体异常时，一定要及时前往医院就诊，不要自行盲目使用偏方。