贝伐珠单抗注射液——直肠腺癌转移的克星

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者5年前被诊断为直肠腺癌，通过手术进 行切除治疗，术后病理结果为T3N0M0，随后进行全身化疗，但患者出现了刺激性干 咳，经检查，发现患者的癌细胞转移至肺部，我们给患者使用了贝伐珠单抗注射 液、注射用雷替曲塞等药物进行治疗。患者已经接受了9个周期的治疗，来院进行 第10周期的治疗。患者的病情稳定，没有明显副作用。

【基本信息】性别：女，年龄：45岁

【疾病类型】直肠腺癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2022/5 /10

【治疗方案】靶向药物治疗（贝伐珠单抗注射液）+化疗（注射用雷替曲 塞）

【治疗周期】10周期

【治疗效果】患者的病情稳定，没有出现 明显副作用

一、初次面诊
患者一来到我的诊室，就主动开口跟我打了招呼，我立即请她坐下，询问她在家有无异常情况，患者表示没有异常。这位患者已经在我们医院接受多次治疗，5年前，患者被诊断为直肠腺癌，我们给患者进行了腹腔镜下直肠前切除术，将肿瘤切除了，送至病理检查，结果显示为T3N0M0，当时还没有发生转移的情况。随后，我们给患者进行了全身化疗，但患者3年前出现了刺激性干咳的情况，经过检查，我们发现患者存在双肺多发占位，直肠腺癌转移了，于是给予患者化疗和放疗，但患者的不良反应较为明显，考虑到患者的情况，我们给患者调整方案，改为靶向治疗联合化疗。目前，患者已经进行了9个周期的治疗了，为了完成第10周期的治疗，患者准时返回了医院。
二、治疗经过
患者入院后，我给患者完善了相关检查，包括血常规、血生化、心电图等检查，未见明显异常。再给患者进行了胸部CT平扫，发现患者的肺多发转移灶与2个月之前相比，变化不明显，提示患者当前的病情比较稳定，身体状况可以耐受第10周期的治疗。于是，我们准备给患者进行治疗。但是，我发现患者的心情有些低落，于是赶紧询问她是否有哪里不舒服。患者表示，她的身体没有异常情况，但是心里有些紧张，虽然已经进行了很多次治疗了，可是总害怕万一哪一次又出现明显副作用。
为了稳定患者的情绪，我耐心地为她解释道，我们所使用的治疗方案为靶向治疗联合化疗，靶向治疗的药物是贝伐珠单抗注射液，这是一种抗肿瘤药，对转移性结直肠癌、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌等问题有着很不错的治疗效果，对包括结肠癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌在内的多种人类肿瘤能够产生广泛的抗肿瘤活性。贝伐珠单抗可以选择性地与人体血管内皮生长因子结合，阻断其生物活性，影响肿瘤新生血管细胞的增生以及血管的通透性，从而让病灶逐渐缩小，抑制转移性疾病的进展。虽然这种药物可能会产生一定的副作用，比如腹痛、头痛、恶心、呕吐等，但一般可以耐受，也会给患者进行对症治疗的。化疗所使用的药物是注射用雷替曲塞，这也是一种能够有效治疗晚期直肠癌的药物，其副作用也是可控的。听完我的解释后，患者的心情好了很多，于是我们开始了治疗，治疗期间，我们还给患者进行了止吐、抑制胃酸等对症治疗。

三、治疗效果
患者积极配合我们完成了第10周期的治疗，治疗期间，患者没有出现严重的不良反应。查房时，我询问患者的自身感受，患者表示她自我感觉良好，没有明显的呕吐、腹痛等问题。我给患者复查血常规、肝功能、肾功能、胸部CT等检查，患者的情况比较稳定，没有异常情况。治疗取得了很不错的效果，我安排患者出院，并提醒她还要定期复查，评估病情，决定后续的治疗。
四、注意事项
患者出院的时候，整个人显得十分高兴，我内心也非常欣慰，送她离开时，我多次提醒她，要注意以下事项：
1、患者要注意养成规律的作息时间，不要熬夜，也不要过度疲劳，要注意休息，劳逸结合，才能够促进身体的恢复。
2、患者要选择清淡、易消化的食物，避免吃辛辣、油腻等容易刺激肠胃的食物，否则可能会加重肠胃负担，导致身体不适。
3、患者还要密切关注自身情况，如果存在异常，就要及时告知我，并尽快返回医院进行检查并治疗。
五、个人感悟
直肠腺癌是直肠癌的一种，也是比较常见的恶性肿瘤，容易出现转移的情况。本案例中的这位患者在得了直肠腺癌后，虽然进行了手术，但是后续还是出现了癌细胞转移的情况。好在，患者没有丧失信心，积极配合我们完成了治疗。在进行靶向药物治疗时，我们常使用的贝伐珠单抗注射液发挥了作用，配合化疗，目前，患者的病情比较稳定。