耳下出现肿块？体格检查、磁共振检查等确诊腮腺肿瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位45岁的男性，5天前左侧耳下区突然肿了起来，出现肿块，未出现其他不适症状，于是来我院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为腮腺肿瘤。与患者及家属沟通后进行腮腺肿瘤切除术，术后予以注射用头孢拉定。腮腺肿瘤切除，患者术后恢复良好。

【基本信息】性别：男，年龄：45岁

【疾病类型】腮腺肿瘤

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/5/19

【治疗方案】腮腺肿瘤切除术+注射用头孢拉定

【治疗周期】住院治疗7天，术后定期复查

【治疗效果】腮腺肿瘤切除，术后恢复良好

一、初次面诊
这天上午，一位男性患者走进了诊室，他眉头紧皱，一脸愁容。我问患者有哪里不舒服，患者说不舒服的地方倒是没有，就是耳朵下面长了个东西。我看了一下，确实有一个肿块。我接着问患者具体是什么情况。患者说大概在5天前，摸到左侧耳下区突然肿了起来，好像长了个什么东西，一点也不疼，也没有什么不适。他说自己平时生活都比较健康，不抽烟不喝酒，不知道为什么会长这个东西，担心有什么问题，所以就赶紧来医院检查。
二、治疗经过
听完患者的话，我先为患者进行了体格检查，患者左侧耳下区可触及一突起的椭圆形肿块，大小约2.0×1.5cm，肿物质地较软，界限清楚，表面皮肤无溃烂，按压无明显疼痛，对侧部位检查无异常。为了进一步明确诊断，安排患者进行磁共振检查，左侧腮腺见一大小约1.8×1.4×1.8cm肿物。结合患者的症状和检查结果，诊断为腮腺肿瘤，考虑是混合瘤。
有了诊断结果后我赶紧通知了患者家属，患者家属很快就赶到了医院。我将诊断结果告知患者及其家属。听到是肿瘤，他们吓了一跳，一脸焦虑地问我应该怎么办。我让他们不要担心，不要一听到肿瘤就害怕，患者这个有很大的可能性是良性肿瘤，但是具体情况要手术切除后病理检查才能明确。我详细交代了手术风险，患者及其家属有着很高的手术意愿，同意进行手术。
接着我们为患者完善血常规、心电图等术前检查，结果无异常，查明患者无手术禁忌症后拟于次日进行腮腺肿瘤切除术。手术当日我们对患者进行了全身麻醉，将肿瘤及其包膜外正常组织切除，术中注意保护面神经，从而减少手术并发症。手术顺利，将术中切除的组织送往病理检查。术后对术区进行加压包扎，并且予以注射用头孢拉定进行抗炎治疗。手术后3天病理检查报告结果为混合瘤。

三、治疗效果
手术顺利将腮腺肿瘤切除，术后患者生命体征平稳，未出现感染情况。住院治疗7天后，患者精神状态良好，食欲正常，未出现口角歪斜、鼓腮漏气等面神经受损的表现。我给患者安排出院检查，患者各项指标满足出院指征，于是予以出院。
四、注意事项
看到患者身体慢慢康复，精神越来越好，我也为他感到高兴。为了患者的身体着想，我提醒他要注意以下事项：
1.回家后注意休息，以清淡的流质或者半流质饮食为主，比如粥、面条等，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
2.注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，并且保持愉悦的心情，有利于身体恢复。
3.定期复查，如果有不适，及时就诊。
五、个人感悟
腮腺肿瘤是发生在腮腺的良性和恶性肿瘤的总称，良性肿瘤有混合瘤、腺淋巴瘤等，恶性肿瘤有黏液表皮样癌、腺样囊性癌等，主要表现为腮腺区的新发肿物。该患者就是混合瘤，是一种良性肿瘤。患者在发生身体异常后及时到医院进行检查、治疗，让我感到很欣慰，而且这种及时就医的意识是值得大家学习的。如果大家像该患者一样耳下出现肿块，可能是腮腺肿瘤，建议及时就诊，早发现早治疗。