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细菌性感染诱发急性扁桃体炎?药物治疗效果较好

赵金秋副主任医师

感染中心重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年15岁,昨天晚上无明显诱因的情况下出现高热、咽痛的症状。通过体格检查、血常规检查,患者最终确诊为细菌性感染诱发急性扁桃体炎。我首先通过阿莫西林克拉维酸钾分散片抑制细菌感染,然后使用蒲地蓝消炎口服液清热利咽。最终患者的病情得到控制,恢复正常生活。

【基本信息】性别:女,年龄:15岁

【疾病类型】细菌性感染诱发急性扁桃体炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/10/10

【治疗方案】阿莫西林克拉维酸钾分散片+蒲地蓝消炎口服液

【治疗周期】住院5天,1个月门诊随访

【治疗效果】患者的症状消失,恢复正常生活


一、初次面诊
今日上午刚接班,一对中年夫妻便带着患者急匆匆的进入面诊室,表情十分焦急,患者的状态则不是很好,整个人比较憔悴。我通过问诊了解到,患者今年15岁,昨天晚上无明显诱因的情况下出现高热、咽痛的症状,当时使用了退热药物进行治疗(具体不详),症状得到一定的缓解。但是早上起床发现患者的高热、咽痛的症状还是存在。患者父母意识到病症可能比较严重,害怕影响患者的身体健康,所以一早带孩子来我院就诊检查。同时了解到患者日常身体比较健康,无过敏史、大病史、手术史等。于是我建议患者先行住院,仔细检查后再行针对性治疗。
二、治疗经过
患者父母为其办理住院手续之后,我为其安排了体格检查和血常规检查。体格检查显示T:38.9℃,P:72次/分,R:25次/分,BP:109/72mmHg,神志清,精神差,自动体位,查体合作,颈部淋巴结轻度肿大,扁桃体Ⅱ度肿大伴白色分泌物,口腔未见疱疹。血常规检查显示嗜酸性粒细胞数、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞数下降,单核细胞数、单核细胞百分比、超敏C反应蛋白上升,提示细菌感染,其他项目则未见明显异常。检查结果结合患者的实际情况,最终确诊为细菌性感染诱发急性扁桃体炎。
我如实将检查结果告知患者父母,并表示患者的情况属于急性发作,但好在病症仍在可控制的范围内,可以通过口服药物的方式进行治疗,可以有效改善患者的不适症状,他们表示会积极配合治疗,希望能够尽快开展治疗以缓解患者的不适症状。于是我向患者父母说明了我的治疗方案,首先通过阿莫西林克拉维酸钾分散片抑制细菌,以防出现持续感染,然后使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,可以达到清热利咽的功效,这个方案取得了他们的同意。
我征得患者父母的同意之后,根据患者的实际情况为其开具了阿莫西林克拉维酸钾分散片和蒲地蓝消炎口服液,并叮嘱按时用药。

三、治疗效果
患者使用阿莫西林克拉维酸钾分散片和蒲地蓝消炎口服液治疗1天后,高热、咽痛的症状就得到了合理的控制。住院治疗5天后,症状基本消失,患者的饮食、精神等恢复如初,说明治疗效果较好。患者父母于当日希望出院回家静养,通过检查发现,患者的各项体征符合出院标准,于是当日成功出院。
四、注意事项
患者成功出院,表示其病症得到了合理控制,我和其父母都十分开心,同时我也叮嘱他们,日常应该注意以下事项:
1.患者应该养成良好的卫生习惯,同时尽可能避免食用过夜、变质的食物。
2.患者日常可以适当的参加体育锻炼,有助于增强体质,可以在一定程度上避免此类病症的再次出现。
3.患者父母应该按期带其来院复查,了解患者的恢复情况。
五、个人感悟
细菌性感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,可能会诱发急性扁桃体炎、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎等不良病症。此次患者及时来院就诊,并且积极配合治疗,最终也取得了较好的治疗效果,我作为医生,感到十分欣慰。在此也提醒广大患者,如果出现细菌感染的情况,及时就医治疗。
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