患上隆突性皮肤纤维肉瘤？可能与遗传、基因变异有关

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位28岁的男性，右颈部位置鼓起一个小包，偶尔会有针扎的刺痛感，通过体格检查、超声检查、病理检查，明确诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。通过根治手术切除病灶，结合注射用头孢呋辛钠进行抗炎治疗。最终治疗效果较好，患者的病情得到控制。

【基本信息】性别：男，年龄：28岁

【疾病类型】隆突性皮肤纤维肉瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/9/2

【治疗方案】根治手术+注射用头孢呋辛钠

【治疗周期】住院15天，1年门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，患者的病情得到控制

一、初次面诊
今日下午，我刚和同事做完交接班，刚坐下准备整理一下上一个病人的病历资料，一位小伙子在家属的陪同来到了面诊室，家属看上去十分焦急。我安排他们坐下之后，患者自述道，今年28岁，5年前发现右颈部位置有一点淡红斑，没有其他不良诱因，也不疼不痒，所以没有放在心上，也没有进行相关检查。随着时间的推移，这个红斑也在逐渐变大，去医院检查没有查出什么，也没有进行实际的治疗。直到今年1月份，偶然发现右颈部红斑位置鼓起一个小包，而且偶尔还会出现针扎的刺痛感。因为父亲和自己都害怕出现不良病症，于是陪同来到我院就诊检查。
我了解到患者的现有病症情况之后，又了解到患者家族并没有遗传病史，而且患者之前没有出现过重大疾病，也没有进行过外科手术。结合患者的情况，我判断患者属于结节或是纤维肉瘤，患者当即表示震惊，怎么会是肿瘤，同时表示自己日常生活也相对规律，偶尔还会进行体育活动，身体一直比较好。我向其说明肿瘤的出现和生活方式有一定的关系，但不是全部，该肿瘤的病因尚不明确，可能与遗传、基因变异等多种因素有关，建议先行住院，通过细致检查后再行针对性治疗，患者及其家属也表示同意。
二、治疗经过
患者的住院手续完成后，我为其安排了体格检查和超声检查，体格检查显示右颈部可见一红色结节，表面光滑，无溃疡，质韧，活动度一般，与周围组织分界不清，无触压痛。超声检查提示右颈部上区皮下见一低回声结节，约2.2*1.4*0.5CM，部分边界欠清，内回声不均，可探及少许血流。结合患者的临床症状，初步判断为隆突性皮肤纤维肉瘤。
我如实将情况告知患者及其家属，并表示患者的情况需要通过根治手术切除病灶部位，然后进行病理检查，术后可使用注射用头孢呋辛钠进行抗炎治疗，以促进病症的恢复。该方案得到了患者及其家属的认可，于是为患者进行了相关术前检查，排除了手术禁忌症，于2日后为其进行了根治手术。术后病理检查确诊隆突性皮肤纤维肉瘤。

三、治疗效果
患者术后按照实际情况合理使用了注射用头孢呋辛钠，期间伤口恢复良好，没有出现感染出血的情况，而且原有的针扎的刺痛感消失，饮食、精神没有受到实际的影响。患者住院治疗15天之后，患者及其家属都希望能够出院回家静养，我检查后发现患者符合出院标准，于是准予出院回家静养。
四、注意事项
患者的病症得到控制，成功出院，患者及其家属十分开心，我也向其表示了祝贺，同时叮嘱他们，日常应该注意以下事项：
1.患者日常应该注意避免洋葱、辣椒等刺激性食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
2.患者日常应该保持良好的作息习惯，尽可能的避免不良情绪。
3.家属应该注意观察患者的情况，定期陪同患者来院复查。
五、个人感悟
隆突性皮肤纤维肉瘤是一种生长缓慢、起源于皮肤的纤维肉瘤，损害为隆起性暗红色肿块。该患者就是一个很好的案例。此次患者发病之后及时来院就诊检查，并且积极配合治疗，最终也得到了预期的治疗效果，作为医生，我感到十分欣慰。在此也告诫广大患者，如果出现不良病症，不要拖延，及时前往医院就诊。