广泛性焦虑症也会遗传？需要及时进行治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名33女性，主要症状表现为莫名紧张、惊恐，伴随有手抖、出汗等症状，各项临床检查均未见异常，经汉密顿焦虑量表显示总分为20，使用焦虑自评量表显示中度抑郁障碍，初步诊断为焦虑症，使用药物配合心理认知治疗，治疗效果较好，临床症状明显好转。

【基本信息】性别：女，年龄：33岁

【疾病类型】焦虑症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/12/14

【治疗方案】药物治疗（盐酸丁螺环酮片、劳拉西泮片）+心理认知治疗

【治疗周期】门诊4个月

【治疗效果】治疗效果较好，情绪提高，临床症状好转

一、初次面诊
当日上午8点左右，一对夫妇到了科室。初见患者时，患者有些焦急地询问道，医生我是不是得精神病了。我先是让患者坐下，让其平复一下心情，表示我只有知道症状后，才好做出判断。患者稍微平复了一下心情，自述道自己是一名企业的管理人员，平时比较匆忙，半年前，不知不觉开始频繁地出现紧张、焦虑的情绪，感觉做事总是来不及，最开始以为是自己过于劳累就没有太过在意。随后症状逐渐加重，对于工作造成了较大的影响，同事之间的关系也闹得比较僵。所以自己便请假居家休养。但休养期间仍不见好转，反而有加重的趋势，发作时出现有惊恐情绪，常感觉被无法言语的大网罩住，伴随有发热、手抖、失眠等症状。
听到这里，我考虑患者出现精神障碍的可能性较大。我先是对患者进行了简单的查体，发现除体温37.5℃外，无其他明显的异常现象。我先是询问患者出现病症前是否受到过精神刺激，患者稍加思索后，摇了摇头，表示自己发病前的生活都比较规律，并没有出现明显的精神刺激。我又询问患者过往病史以及家族病史，患者表示过往体健，并未出现过较为重大的慢性疾病。但母亲和姑妈似乎患有过一段时间焦虑症。
听到这里我大致明白了具体病因，患者出现的多为焦虑症，主要是受到遗传因素影响，诱发的症状。但不排除有其他疾病干扰，所以，想要确诊还需进行其他检查。
二、治疗经过
为进一步明确，我立即安排患者进行检查，经由脑电图、CT检查等未见明显的异常，排除脑性疾病影响，经甲状腺功能检查也未见异常指标。经汉密顿焦虑量表显示总分为20，使用焦虑自评量表显示中度抑郁障碍。结合患者的临床表现以及检查结果，初步判断为焦虑症。
得到检查结果，我及时向患者及其家属，讲明了病情现状，并简单地叙述了我拟定的治疗计划。结合患者实际情况，我考虑使用盐酸丁螺环酮片控制焦虑症表现，并配合劳拉西泮片缓解失眠症状，并定期进行心理治疗。患者听完治疗方案后，并没有异议，于是我为患者开具了上述药物进行治疗。

三、治疗效果
领取药物后，患者每周定期会到医院复诊，身体未见明显用药不良反应。随着时间推移，患者自述焦虑的情绪有所好转，惊恐情绪基本未再出现，感觉心态放松了不少，发热、手抖等临床症状也有所恢复，失眠的现象也得到了一定程度改善。复诊时，患者临床症状基本消失，使用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表结果显示为焦虑症的症状明显减轻。
四、注意事项
患者症状得到改善时，脸上笑容也变多了，整个人的表现也更加开朗，对此，我感到非常地欣慰。但考虑到但作为精神类心理障碍疾病，一般治愈周期以及治疗的难度都会比较大。于是，在患者复诊时，我反复地叮嘱其要注意以下事项：
1.患者需要做好心理疏导工作，多与他人沟通，保持心态平和，尽量避免情绪出现较大起伏。
2.日常生活中需注意及时纾解压力，避免因压力过大导致病症复发。
3.患者还需规范用药，不要私自停药或更改用量，若出现不适症状，及时就医向我咨询。
五、个人感悟
焦虑症是神经症这一大类疾病中较为常见的一种，主要以焦虑情绪体验为主要特征，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕等情绪。其发病病因尚不完全明确，多考虑与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件等因素有关。此次患者出现焦虑症主要受遗传影响。好在患者治疗较为及时，病情控制较为良好。所以，治疗该病，患者需要提高自我意识，积极就医缓解症状。