女性经常出现眩晕症，可能是高血压导致的！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述，从今年春天时，她就经常出现眩晕的症状，因误以为是工作量太大，过度劳累导致的，所以没有就医。直到其女儿得知这个情况，担心是疾病导致的，才带她前来就医。经血压检查、CT检查等确诊为高血压导致的眩晕症，并进行药物治疗，最终缓解病情。

【基本信息】性别：女，年龄：43岁

【疾病类型】眩晕症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2017/7/13

【治疗方案】药物治疗（硝苯地平缓释片、呋塞米片）

【治疗周期】门诊治疗1天，每3个月复查

【治疗效果】眩晕症有所缓解

一、初次面诊
患者自述，在今年春天时，她就开始出现眩晕的症状，而且这个症状在早晨起床或者情绪比较激动的时候特别严重，患者有时甚至觉得自己周围的物体在旋转，导致她走路时也出现向一侧偏斜的情况。而除了会出现眩晕的症状，患者偶尔还会出现阵发性双侧耳部耳鸣、眼前有黑影、心跳速度过快以至于感觉心慌等情况。但由于患者存在贫血，既往在进食过少、过度劳累等情况下，也会出现上述类似的症状，所以患者没有就医，只是自己请假休息了半天，之后又延长了每天的睡眠时间，还买了一些猪血、猪肝煮着吃。直到前几天，患者的女儿放假回家后，发现自己的母亲经常出现头晕眼花的症状，担心是脑部疾病导致的，才极力劝说患者前来就医。
在了解上述基本情况后，我怀疑患者是因急性中耳炎、耳石症、脑瘤或者高血压等疾病导致的眩晕症，所以我检查了患者的耳部，未见异常分泌物，且患者体温正常。随后，我又让患者快速转头、变换姿势，但没有出现眩晕，遂排除耳石症。之后，我再次检查了患者的眼部、四肢，也没有发现患者存在瞳孔光反应迟钝或者消失的情况，而且四肢不存在感觉障碍。但考虑到患者经常在晨起、情绪激动等血压异常升高的情况下出现不适，我不由怀疑是高血压导致的眩晕症。
二、治疗经过
因怀疑是高血压导致的，之后我便让患者进行了血压检查，结果显示患者的舒张压为107mmHg、收缩压为159mmHg，属于中度高血压。但为了避免误诊，我还是让患者进行了CT检查、血常规、前庭功能检查，都未见异常。故此，可以明确患者因高血压而出现眩晕症。
患者有些吃惊，她一直以为高血压是比较胖的人才会得，没想到自己很瘦也会得高血压，又担心会治不好。我安慰她，按时用药还可以控制住血压，她的情绪才逐渐稳定。随后，我便安排患者使用药物进行治疗，即硝苯地平缓释片以及呋塞米片，以便于控制血压，从而缓解眩晕症。

三、治疗效果
在明确是高血压导致的眩晕症后，患者一直在按时用药，所以取得了比较好的治疗效果。在用药后3个月复查时，患者自述用药后眩晕症出现的次数逐渐减少，最近半个月甚至没有出现眩晕症，而且阵发性耳鸣、心跳速度过快等症状，同样逐渐缓解。而我在为患者进行血压检查后，发现其舒张压降至90mmHg，收缩压降至139mmHg，趋于正常水平，血压控制得比较好。
四、注意事项
患者能够按时用药，控制住病情，我感到很欣慰，但还是多次叮嘱她注意遵守这些事项：
1.高血压属于一种慢性疾病，病程比较长，患者必须按时用药，不能随意更改用药量，更不能在某段时间停止服用药物，这可能会导致血压水平异常升高，以至于眩晕症再次发作。
2.为了控制血压水平，患者还需要调整饮食，避免吃高钠、高油脂的食物，比如咸鱼、腌肉、肥肉、油炸花生等。
3.在出现眩晕症后，患者应该注意坐下或者躺下休息，减少走动，以免因此导致摔倒。
五、个人感悟
眩晕症是指患者感觉自身或周围物体旋转、摇动、倾斜或升降的一种主观感觉障碍，常伴有站立和走路不稳、眼球震颤等，但一般无意识障碍。发病后，可能会像文中该患者一样，长期出现头晕眼花的症状，而且伴有耳鸣、心慌等情况。而一旦出现这种情况，需要尽快去医院就诊，待明确病因后用药治疗，不能像该患者一样拖延，可能会导致病情加重。