纤维瘤怎么办？手术治疗很简单

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在伤口愈合的地方出现了一个肿块，其他没有什么异常的症状，但是患者仍然担心是恶性肿瘤。于是患者前往我院就诊。经过一系列的检查，可以确诊患者为纤维瘤。在手术切除后，患者的肿块消失，并且患者在术后恢复良好，并未出现不适的症状。

【基本信息】性别：男，年龄：37岁

【疾病类型】纤维瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/3/21

【治疗方案】手术切除+药物治疗（阿莫西林胶囊）

【治疗周期】住院7天、一个月后复查

【治疗效果】手术后肿块消失，且手术恢复良好

一、初次面诊
今天来了一位男性患者，患者坐下后，我问怎么回事。经过患者的介绍，患者是一名水泥工人，去年不小心手臂受伤，伤口已经愈合了。但是最近这段时间突然发现愈合的地方还长了一个肿块，患者担心会不会是什么恶性肿瘤，于是前往我院就诊。我先为患者进行查体，各项指标基本正常，手臂局部肿块的皮肤与周围肤色一致，触摸肿块发现质地较韧，活动度比较好，无明显触压痛。并且按压患者周围肌肉没有疼痛感。于是我又安排他进行彩超检查，发现右前臂皮下见中低等回声肿块，大小约4.3*2.7cm。经过综合考虑，初步诊断为皮肤纤维瘤。

二、治疗经过
患者还是比较担心，还是害怕会不会有什么大问题。我安慰患者，不要过度担心，从目前情况来看，大概率考虑为良性肿瘤，也就是皮肤纤维瘤。皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引起的一种真皮内的良性肿瘤，可发生于任何年龄，通常是自然发生或外伤后造成，纤维瘤出现的位置在皮下软组织层。当体积较小时一般不会引起不适感，所以患者也就难以察觉。如果肿块过大，就会对局部周围组织产生压迫感。而患者手臂的纤维瘤也就是由于外伤，在恢复的过程出现增生造成的。另外，我告诉患者，由于患者的纤维瘤比较大，建议需要手术切除，并且可以将切下的组织送往病理检查，进而明确具体的性质。患者还是比较相信我，于是同意了我的治疗方案。患者同意手术后，我为其安排了相关的检查，包括心电图、肝功能、肾功能、凝血四项等检查，进而评估患者身体状况。检查结果大致也正常，说明无明显手术禁忌症，于是开始手术。局部麻醉后，取出肿块，并送往病理实验室，最后再对局部创口进行加压包扎。为了担心患者出现感染的情况，在术后我给患者开了阿莫西林胶囊，这个药物是抗生素，能够预防感染，并且能够促进局部组织的吸收。同时，病理检查报告提示为纤维瘤，符合我的初步判断。于是让患者每天只需换药，做好防护处理即可。
三、治疗效果
在手术结束后，患者局部肿物已经消失，所以需要关注的是患者手术后的恢复情况。我在查房的时候，患者告诉我在吃了药物后，局部疼痛逐渐消失。护士也观察到，患者术后切口愈合良好，换药时没有出现渗出物。在术后一个月复查时，患者来到医院，看起来精力十足，并且还带着微笑说没有出现不良反应。我为患者进行体格检查，没有出现增生瘢痕，也无其他异常，说明患者的病情逐渐好转。
四、注意事项
在整个治疗期间，我都嘱咐了患者一些注意事项，防止影响患者的恢复，具体内容如下：
1、患者在手术后要注意休息，避免上肢做大幅度的动作。并且日常生活中要保持伤口周围干燥、清洁，避免出现细菌感染的情况，贴身衣物尽量选择舒适、纯棉的材质。
2、在饮食上，患者要避免吃辛辣刺激性的食物，如辣条、咖啡等，尽量吃维生素丰富的蔬菜和水果。
3、皮肤纤维瘤有一定的复发性，可能会在其他地方重新长出，所以患者要留意自身身体变化。患者在术后一个月需要进行复查。
五、个人感悟
皮肤纤维瘤是一种真皮成纤维细胞增生的良性肿瘤，病因可能与皮肤外伤有关系。当纤维瘤体积较小时一般不会引起不适感，所以患者也就难以察觉。体积较大时，就会对局部周围组织产生压迫感，所以病例中的这位患者在肿块较小时，很难及时发现。肿块继续增长，不但影响美观，还可能会压迫局部组织，甚至会出现恶化的情况。所以，对于肿块较大的情况，一般建议手术治疗。手术治疗后，一般可以彻底清除，但是身体其他位置可能会再次出现，建议平时密切观察即可。