骨裂怎么办？外固定治疗来改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因不小心跌落后导致左后腕部着地，疼痛持续得不到缓解前往我院就诊，通过对其进行体格检查和X线片检查，诊断为骨裂，通过手法复位、甲板外固定、三角巾悬吊作为治疗方案，使其患处的疼痛感逐渐缓解，并经X线片复查，显示骨折线恢复良好。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】骨裂

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/11/6

【治疗方案】手法复位+甲板外固定+三角巾悬吊

【治疗周期】住院治疗1天，定期门诊随访

【治疗效果】疼痛逐渐缓解，骨折线恢复至连续、完整

一、初次面诊
患者刚进诊室时我并未察觉其有任何不适，随即在患者坐下后，其告知我前几天踩在凳子上擦冰箱顶的灰时，未注意脚下而一脚踩空后摔倒在地，当时左后腕部着地，但没有感觉极度不适，因为怕医生让她吃药，因此没有前往医院就诊，以为休息一下就好了，可是近两天疼痛感一直没有缓解，所以决定请假前来医院就诊。我通过对患者进行体格检查，发现其左肩以及肘关节活动症状，但左腕关节存在明显活动受限的情况，同时伴随明显压痛，可观察到其左手背微肿胀，皮肤温度稍高，表示血液循环正常。随即安排患者通过X线片进行检查，检查结果显示左侧桡骨背侧的周围软组织肿胀，但左侧三角骨骨皮质不连续，属于不完全性骨折，因此初步诊断为骨裂。

二、治疗经过
我将诊断结果告知患者后，因为患者的患处未存在明显外伤，并且考虑患者抗拒吃药，因此根据实际情况建议她采取手法复位，并通过甲板外固定、三角巾悬吊进行外固定治疗的方案促进病情的恢复，有助于骨裂快速愈合，并且避免出现后遗症，同时建议患者进行治疗后住院一天左右，以便我密切观察治疗情况。患者怕手法复位很痛，显得有点犹豫，我非常理解患者的困扰，向她解释道手法复位是目前治疗骨裂时应用最广泛，也较安全的一种方法，可在一定程度上起到通经活络，改善气血循环的作用，还可以使部分骨折移位得到纠正，再配合甲板外固定、三角巾悬吊的方法才有助于尽快恢复，患者听完后同意了这个治疗方案。随即我让患者平卧位后，在护士的配合下开始对其通过手法复位对其进行骨裂矫正，并在护士协助下将备好的骨垫用胶布固定，通过棉垫开始帮助患者进行甲板外固定，同时调整好甲板的松紧度，确认甲板外固定捆扎好后，让患者屈肘90°通过三角巾悬吊的方法将其左前臂置于胸前。
在对患者通过手法复位、甲板外固定、三角巾悬吊的方法进行一系列治疗中，患者未见明显异常，因此在治疗结束后，让其回病房做好观察，若出现任何不适及时告知护士。
三、治疗效果
患者在治疗结束后的第二天，通过护士的查房反馈和我前往病房查房得知，患者局部皮肤没有受到甲板挤压，并且未见患者的手指出现肿胀，也没有伴随疼痛加剧、患肢青紫麻木等症状，表示局部血液循环正常，确认患者无异常后让其在隔天办理出院，并让患者在出院的1、3个月后回来复查。在1个月后回来复查，患者告诉我疼痛感逐渐缓解，我观察到患者的左腕关节没有红肿现象，通过x光片检查显示已有部分原始骨痂生成。在3个月后回来复查，经x光片检查显示骨折线为完整的连续表现，表示恢复情况较好。
四、注意事项
为患者受到该情况的困扰尽快得到改善，并避免患者后期再因后遗症引发相关不适，因此在患者住院和复查期间我都叮嘱她注意以下事项：
1.治疗期间注意多加观察患肢的血液循环状态，出现肿胀、麻木、青紫等症状后需及时就医，在医生指导下调整绷带的松紧度。
2.注意多加休息，避免剧烈运动，可通过适当地伸直、弯曲训练肢体功能。
3.日常饮食可通过适当多吃豆浆、豆花、虾、牛肉、猪蹄等蛋白质含量或钙元素含量较高的食物促进骨裂愈合。
4.平时注意保证睡眠充足，尽量避免熬夜。
五、个人感悟
骨裂属于骨折的一种表现形式，通常表示骨折程度较轻，未出现完全性中断。一般可采取营养治疗、药物治疗、外固定治疗、手术治疗等方法改善骨裂，该病例中的患者出现骨裂后，根据其实际情况主要采取了外固定治疗方案，患者积极配合下，得到较好的治疗效果。但需要提醒大家的是，在日常生活中应多加注意安全，以免因外力作用导致身体失去平衡，出现不必要的损害。