出现下腹胀痛、白带增多？原来是附件炎惹的祸

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年32岁，2周前出现下腹胀痛、白带增多、性交轻微疼痛的情况，通过查体、妇科检查、血常规检查，患者确诊为附件炎。通过甲硝唑注射液消炎抗菌，然后结合丹黄祛瘀胶囊以活血止痛，同时改善白带增多的情况。最终患者的病情得到控制，恢复正常生活。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】附件炎

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/11/2

【治疗方案】甲硝唑注射液+丹黄祛瘀胶囊

【治疗周期】住院3天，门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今天下午，外面下起了淅淅沥沥的小雨，由于患者比较少，我正在整理之前的一些资料。突然一位女性患者在家属的陪同下来到了面诊室，可以很直观的看到患者的状态不是很好，略带轻微的痛苦神情。通过问诊了解到，患者今年32岁，是一名自由职业者，2周前出现下腹胀痛、白带增多的情况，而且性交时有轻微的疼痛感。由于之前没有出现过这种情况，而且患者觉得相对比较隐私，不想前往医院就诊治疗，所以一直没有得到系统的检查和治疗。期间自行在家对外阴进行了清洗，症状有所改善，但是并没有起到治疗作用。近两天症状较之前有所加重，在家属的劝说下，这才来到我院就诊。
通过患者的描述，我猜测患者是患上了妇科疾病。于是我询问患者是否存在不良习惯和相关疾病史，患者表示自己平时作息时间比较规律，而且比较讲卫生，之前没有出现严重的妇科疾病史。说到这里患者好像突然想到了什么，但是不太好意思说，于是我向其说明，不要隐藏相关信息，以免影响我的判断。于是患者表述到，2周前月经还没有完全结束，期间进行了性生活，接着后面就出现了这种情况，但是事后有做好相关的清洁工作。
二、治疗经过
我了解患者的基本情况之后，我为患者安排了查体、妇科检查和血常规检查。查体显示头部正常，甲状腺无肿大，胸廓对称，心律齐，率规，双肺呼吸音清，肝脾肋下未及，双乳未见异常；妇科检查显示外阴发育正常，阴道通畅，黏膜光滑，宫体体积正常，质硬轻压疼，双侧附件明显增厚；血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞比率都有所上升。根据患者的临床症状和检查结果，患者最终确诊为附件炎。
我如实将情况告知患者及其家属，并建议患者住院治疗，有助于快速直观的治疗患者的不适症状，患者及其家属也表示同意我的治疗方案。于是我为患者开具了甲硝唑注射液进行静脉滴注，可以起到消炎抗菌的作用，然后开具了丹黄祛瘀胶囊以活血止痛，同时改善白带增多的情况。

三、治疗效果
患者住院期间，一直按照我的医嘱使用甲硝唑注射液和丹黄祛瘀胶囊，期间没有出现其他不良反应，精神、饮食状态也比较好。患者住院治疗3天后，下腹胀痛、白带增多的情况已经基本消失，患者及其家属希望出院回家休养，我通过检查发现，患者的各项体征符合出院标准，于是准予患者出院回家休养。
四、注意事项
患者成功出院，表明治疗效果达到预期，她十分开心，我也向其表示了祝贺，但还是叮嘱患者，日常生活中应该注意以下事项：
1.患者日常应该少吃辛辣（辣椒、蒜等）、生冷（冰激凌、螃蟹等）、油腻（油条、肥肉）等刺激性食物，以免导致症状反复。
2.短期内尽可能避免性生活，同时注意局部卫生。
3.如果患者再次出现不良症状，及时来院就诊。
五、个人感悟
附件炎是妇产科常见的疾病之一，通常是病原体感染导致的。此次患者就是因为在月经尚未结束时进行性生活，进而导致上行感染，出现附件炎的情况。好在患者及时来院就诊，同时积极配合治疗，最终治疗效果较佳，我十分欣慰。借此案例也告诫广大患者，月经尚未结束切勿进行性生活，如果出现相关症状，及时就医。