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烫伤别担心,外用药物助你早日康复!

陈欣主任医师

烧伤科北京积水潭医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者做饭时不小心将热油溅到手背,手背立即出现了疼痛、发红的情况,患者用冷水冲洗患处后并没有在意,下午手背出现了两个水疱,患者意识到情况比较严重,遂来医院就诊。我给患者进行了检查,确诊为烫伤,随后开了外用药膏进行治疗,患者手背水疱消失,无疼痛情况,局部皮肤逐渐恢复正常。

【基本信息】性别:男,年龄:22岁

【疾病类型】烫伤

【就诊医院】北京积水潭医院

【就诊时间】2021/5/3

【治疗方案】药物治疗(湿润烧伤膏、莫匹罗星软膏)

【治疗周期】用药治疗两周

【治疗效果】手背水疱消失,无疼痛情况,局部皮肤逐渐恢复正常


一、初次面诊
患者急匆匆地走进就诊室,说自己的手很严重,需要赶快治疗。我询问患者的具体情况,患者说打算做饭,也许是锅里的油温度过高,锅铲上还有水,热油与水相遇便炸了,锅里的热油溅到了手背,还说自己当时用冷水冲洗了手背,感觉情况不是很严重,就没有在意。但后来手背疼痛越发明显,还出现了几个大水疱,这才意识到情况比较严重。我看向患者的手背,并安抚患者情绪,告诉他先别着急,我们先进行检查,明确具体病情后再对症处理。
二、治疗经过
我给患者进行了体格检查,患者血压、体温、心跳等基本情况正常,患者左手大拇指下方的手背有局部红肿的情况,伴有两个大水疱,水疱呈亮黄色,周围散布着小水疱,考虑患者是热油溅到手背才引起的不适症状,且手背情况符合烫伤症状,遂诊断患者为烫伤。考虑到患者是上午出现了烫伤,下午才来医院就诊,可能会伴有炎症,又给患者进行了血常规检查,结果显示正常,无炎症情况。拿到检查结果后,我将相关病情告知患者,这种情况为烫伤,烫伤程度不算严重,可以通过外用药膏治疗,通常能有效改善病情。患者有强烈意愿进行治疗,于是我给患者开了湿润烧伤膏、莫匹罗星软膏,湿润烧伤膏是一种中成药,具有清热解毒、止痛、生肌的功效,能够缓解患者烫伤的疼痛症状,也可以促进患处皮肤的愈合;莫匹罗星软膏是一种抗生素药膏,可以抑制患处的细菌滋生,有抗感染、消炎的作用,两种药物联合治疗,既能达到治疗的效果,也可以预防继发的感染,能在较短时间内达到较好的治疗效果。我让患者回家连续用药两周,平时要用干净纱布覆盖创面,预防细菌感染,并让患者每隔一周来医院复查,以观察手背的恢复情况。

三、治疗效果
进行治疗之前,患者手背的烫伤较为明显,有明显水疱,伴有疼痛、发红的情况。患者用药一周后来医院复查,自述无明显疼痛,通过体格检查,我发现患者手背的水疱已经消失,局部还有发红的情况。又过了一周,患者复查时自述烫伤病情得到改善,我发现患者手背的皮肤组织正在逐渐生长,无发红症状,局部有轻微色素沉着的情况,可见患处皮肤恢复情况良好。看见患者病情得到控制,我感到十分开心。
四、注意事项
给患者开完药后,我深知烫伤不仅要通过药物进行治疗,后续的护理工作也十分重要,因此,我再三叮嘱患者要做好日常的注意事项:
1.平时要按时用药,用药之后应用干净纱布保护创面。
2.不要用手抓挠患处,也不要用针挑破水疱,如果水疱破裂,可以用干净棉签将里面的脓液排出,避免患处长时间沾水,可以用湿毛巾轻轻擦拭患处,做好患处的清洁工作。
3.平时要保持清淡饮食,可以多吃蔬菜瓜果,补充身体的维生素和微量元素,避免吃过于辛辣的食物,不利于患处的恢复。
五、个人感悟
烫伤是由高温液体、固体、蒸气等因素引起的组织损伤,一开始可能局部可能会发红、疼痛,如果情况比较严重,后续可能出现水疱、脱皮等情况。该患者烫伤情况不算特别严重,后续只出现了水疱。烫伤在生活中较为常见,被开水或者热油淋到都有可能引起烫伤,该患者是热油溅到手背引起的,好在该患者及时就医,通过外用药物治疗后情况得到有效控制。
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