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阴茎出现小疱疹,可能是出现了珍珠状阴茎丘疹

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在一周前发现自己的阴茎头部出现了很多半透明的小疱疹,没有其他特殊的症状,因迟迟不消退,患者还是比较担心的,于是来到我院看看是怎么回事。在经过一系列的检查后,最终确诊为珍珠状阴茎丘疹。应考虑到可能会对今后的生活造成影响,患者在通过激光治疗后,龟头处的疱疹已经全部消退了。

【基本信息】性别:男,年龄:27岁

【疾病类型】珍珠状阴茎丘疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/9/5

【治疗方案】激光治疗+红霉素软膏

【治疗周期】治疗半个月,定期复查

【治疗效果】治疗效果较好,疱疹完全消退


一、初次面诊
患者是一位27岁的男性,在一周前,洗澡的时候,突然发现自己阴茎的头部出现了很多透明的小疱疹,但是除此之外,并没有出现其他不适的症状。于是患者决定先观察看看,但是在一周之后,发现症状仍然没有好转,心里还是非常地担心,便来到我院进行检查。根据患者的情况,我对患者进行了查体,发现该患者阴茎冠状沟部位有几排小疱疹,呈透明状,相邻的疱疹不相融合。并且在与患者的交谈中我还了解到,患者平时个人的清洁卫生不是很注重,并没有每天清洗私处。综合患者的情况,我怀疑他可能是感染了珍珠状阴茎丘疹。患者听后连忙问我这到底是什么病,是不是属于性病。于是我又和患者解释道,珍珠状阴茎丘疹为一种解剖生理上的变异,是一种比较常见的皮肤病,可能与局部刺激,包皮过长、不注意清洁卫生、经常手淫等因素,都可能导致患者感染上珍珠状阴茎丘疹。但该病并不属于性病,而且对健康也没有危害,常在不知不觉中发生,是不具有传染性的,部分患者中年后可自愈。如果存在炎症感染,部分患者可能会出现轻微瘙痒的症状。患者在听完我的解说后,紧张的神经这才放松下来。

二、治疗经过
为了进一步明确诊断,我让患者做了醋酸白试验,病灶局部没有变白,为阴性,排除了尖锐湿疣,最终确诊为珍珠状阴茎丘疹。我告诉患者该病一般无需治疗,但患者考虑到这可能会影响到他今后的生活,于是希望疱疹能够消除。遵循患者的意愿,我安排患者进行了激光治疗。治疗主要是利于激光产生的高温,从而使组织发生变性、坏死以及炭化,通常能够有效地改善皮损状况。另外我还给患者开具了红霉素软膏,通常可以起到消炎、杀菌、抗感染的作用。
三、治疗效果
激光治疗完成得非常顺利,在治疗结束的当天,患者的伤口有轻微渗液、疼痛的情况。我告诉他这属于正常的现象,只要每天按时用药,注意局部的清洁即可,一般不用太过担心。在治疗三天后,患者局部伤口开始结痂,组织黏膜开始逐渐修复,并且没有出现继发细菌感染,整体恢复情况还是比较好的。在治疗后的半个月,患者局部的小疱疹已经完全消失了。
四、注意事项
看到患者症状终于好转,我为此也感到非常的高兴。在患者随访的期间,我也和他交代了以下几点注意事项:
1.保持局部的清洁卫生,可以选择穿着宽松的纯棉内裤,尽量避免伤口沾水,防止汗液、尿液污染伤口,如果发现伤口出现了感染的情况,需要及时到医院进行处理。
2. 1 个月内禁止进行性生活,平时要多注意休息,尽量减少阴茎的勃起。
3.内裤每天清洗更换,并且要在太阳下进行暴晒,要注意个人的卫生。
4.尽量避免不良的生活习惯,建议戒掉手淫。
五、个人感悟
珍珠状阴茎丘疹属于人体的一种生理性发育变异,并不是性病,但与尖锐湿疣有一定的相似性,需要与其进行鉴别。而该患者因为经常不注意个人卫生,每天没有及时地清理私处,这可能是诱发珍珠状阴茎丘疹的主要因素。如果患者没有其他不适症状,可以不用进行特殊治疗,如果影响美观,也可以去医院通过激光治疗、冷冻疗法等方式来去除局部的小疱疹。
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