珍珠状阴茎丘疹来袭，电外科术配合药物来解决

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近段时间正在准备考研，平日里比较忙碌，忽略了个人卫生。1个月前，患者偶然发现阴茎上有粉色、半透明的小颗粒，沿冠状沟排列成一行，且逐渐增多，还伴随有局部发红、瘙痒的症状。遂至我院就诊，经检查确诊为珍珠状阴茎丘疹。给予患者手术治疗以及药物治疗后，珍珠状阴茎丘疹消退，局部发红、瘙痒症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：23岁

【疾病类型】珍珠状阴茎丘疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/10/20

【治疗方案】手术治疗（电外科术）+药物治疗（头孢克洛胶囊、夫西地酸乳膏）+日常护理

【治疗周期】住院5天，随访2个月

【治疗效果】珍珠状阴茎丘疹已经消退，局部发红、瘙痒症状消失

一、初次面诊
患者来我院就诊时，神情慌张，面露窘色。我安排患者坐下，并询问患者相关情况。经患者自述，我了解到，患者是一名即将毕业的大学生，近段时间正在学校准备考研。平日里比较忙碌，经常很晚才回寝室，有时候太累了，倒头就睡，或者是简单地冲个澡，忽略了个人卫生。1个月前，患者在上厕所的时候，偶然发现阴茎上有粉色、半透明的小颗粒，沿冠状沟排列成一行。随着时间的推移，小颗粒越来越多，还伴随有局部发红、瘙痒的症状。患者意识到不对劲，遂至我院就诊。
二、治疗经过
我随即安排患者进行检查，专科检查：冠状沟背侧更为明显，可见珍珠状、粉色的半透明丘疹，沿冠状沟排列成一行；丘疹之间互不融合，质地较硬，无压痛、无破溃、无增大。病理学检查：表皮正常，角质层稍薄，基底细胞含有色素，病变部位含有丰富的毛细血管和成纤维细胞。醋酸白试验阴性。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为珍珠状阴茎丘疹。

我将病情如实告知患者后，还向患者介绍了本病的相关情况。患者得知病情后很吃惊，主动询问我该如何治疗，我建议患者进行手术治疗，术后配合药物来改善病情。患者思索一番后同意了我的建议。于是，患者完善好住院手续后，我安排患者进行了术前检查，检查结果显示患者有手术指征，可以进行手术。做好术前准备后，给予患者局部麻醉，行电外科术，通过高频高压电流与病变部位接触，对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而达到治疗的目的。该方法治疗时间较短，费用较少。术后给予患者头孢克洛胶囊抗感染。由于患者局部有发红、瘙痒症状，我为患者开具了夫西地酸乳膏外用，该药物能通过抑制细菌蛋白质合成，起到比较明显的抗菌作用，可以有效缓解局部发红、瘙痒的症状。另外，由于患者个人卫生习惯比较差，我多次嘱咐患者要注意局部卫生，勤洗澡，勤换内裤，定期对贴身衣物进行消毒处理。
三、治疗效果
治疗期间，患者也意识到个人卫生的重要性，平日里也比较注重个人护理，并遵医嘱使用药物进行治疗。住院治疗的第5天，我对患者的身体进行了综合性评估，发现患者的身体恢复良好，珍珠状阴茎丘疹已经消退，局部发红、瘙痒症状消失，可以办理出院。我将这一消息告诉患者，患者十分高兴，多次向我表示感谢，我鼓励患者好好准备考试。
四、注意事项
患者的病情得以治愈，我由衷地感到高兴，在患者出院之余，我告诉患者本病可能会复发，嘱咐患者注意以下事项：
1.患者在日常生活中应养成良好的个人卫生习惯，保持皮肤清洁，勤洗澡，选用温和、不刺激的洗护用品，贴身衣物应做好消毒处理；及时清理残留在阴茎部位的尿液，以免刺激局部皮肤。
2.患者在平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜，适量增加维生素以及蛋白质的摄入，尽量少吃辛辣、刺激的食物。
3.患者学业任务比较繁忙，平时还应适量放松，可以进行适当的体育锻炼，释放压力的同时，还能增强身体免疫力。
五、个人感悟
珍珠样阴茎丘疹多出现在男性阴茎冠状沟及阴茎冠状沟边缘部位，临床上多表现为白色或粉色半透明的珍珠样丘疹，还可能会出现局部发红、瘙痒等症状。本病常发于卫生习惯比较差的人群身上，本病例中的患者就是一个典型的例子，由于学业繁忙，忽视了个人卫生，进而诱发了本病。作为医生，我建议大家在日常生活中，要多注意个人卫生，不要给珍珠样阴茎丘疹可乘之机。