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突发烫伤别着急,外用药膏帮助您!

陈欣主任医师

烧伤科北京积水潭医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名大二的学生,用保温杯接热水时不小心被开水烫到了手部,随即出现疼痛的症状,患者用冷水对局部进行冲洗后来到我院就诊,我对患者进行了体格检查,确诊为烫伤,结合患者的实际情况,我给予了药物治疗。经过治疗后,患者疼痛的症状消失,局部皮肤逐渐恢复正常。

【基本信息】性别:女,年龄:19岁

【疾病类型】烫伤

【就诊医院】北京积水潭医院

【就诊时间】2021/11/21

【治疗方案】药物治疗(京万红软膏、磺胺嘧啶银乳膏)

【治疗周期】用药治疗一周,门诊复查

【治疗效果】疼痛症状消失,局部皮肤逐渐恢复正常


一、初次面诊
患者是一名19岁的大二学生,就诊时比较紧张,自述用保温杯接热水时没拿稳杯子,导致手部被开水烫到了,有种火烧火燎的感觉,还伴有疼痛,听到患者的情况,我看向患者的手部,忍不住责怪她怎么这么不小心,说了两句之后发现患者神情更加紧张了,便不再责备,并询问患者有无对伤口进行处理。患者回答用冷水对患处进行了冲洗,我肯定了患者的这一行为,告诉她这样可以减轻烫伤的程度。我让患者完善相关检查,明确病情后再进行治疗,患者点头表示愿意配合。
二、治疗经过
我给患者进行了体格检查,患者血压、心跳、体温等基本情况正常,在体格检查的过程中,我观察到患者手背连着中指的部位有明显发红的情况,未见水泡,局部无明显肿胀、脱皮的情况,看见患处的情况,我初步诊断为烫伤。为了进一步明确病情,我又给患者进行了血常规检查,结果显示正常,根据患者的实际情况和检查结果,我确诊为烫伤,且为一度烫伤。我将相关病情告诉了患者,并建议患者及时进行治疗,患者也有治疗的意愿。接着我跟患者沟通了治疗方案,我告诉患者烫伤的情况比较严重,为一度烫伤,目前没有出现炎症感染的情况,可以使用外用药膏进行治疗,能有效控制病情,患者点头同意我的治疗方案。于是,我开了京万红软膏,这是一种中成药,主要成分有白蔹、白芷、半边莲、冰片等,具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌的功效,对于一度烫伤有较好的治疗效果,考虑到后续可能出现局部感染的情况,我又开了磺胺嘧啶银乳膏,这是一种磺胺类抗菌药膏,具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用,具有抗菌、收敛作用,可以有效治疗一度烫伤,也可以预防继发创面的感染,能促进患处恢复。我让患者连续用药一周后来门诊复查,观察患处的恢复情况。

三、治疗效果
患者接受治疗之前,手背发红的情况比较明显,且伴有疼痛的症状,经过一段时间的药物治疗后,患者来医院复查,自述烫伤已经痊愈,无疼痛症状。我给患者进行了体格检查,发现患者手背皮肤无明显发红,患处有色素沉着的情况,我告诉患者这是正常情况,随着手背皮肤的新陈代谢,患处的皮肤也会逐渐恢复正常。在一个月后,我给患者打电话回访病情,患者告诉我手背皮肤已经恢复正常,还对我表示感谢,听到这个情况,我内心感到十分欣慰。
四、注意事项
给患者开完药后,我担忧患者后续的恢复情况,便叮嘱患者要做好以下注意事项:
1.平时要按时用药,避免手部过度活动,如果出现不适症状,及时来医院就诊。
2.如果在恢复的过程中患处出现了瘙痒的情况,避免用手抓挠患处,平时可以用湿毛巾轻轻擦拭患处,避免出现细菌感染的情况。
3.平时一定要注意安全,接热水时要小心,避免身体皮肤再次被高温液体烫伤。
4.平时要保持清淡饮食,可以适当吃新鲜的瓜果蔬菜,补充身体的营养元素,避免吃过于辛辣、油腻的食物,否则会加重病情。
五、个人感悟
烫伤是指热液、蒸汽等高温液体接触皮肤引起的组织损害,主要症状有局部红肿、疼痛,后续可能出现水泡。很多患者的烫伤都是被热水淋到皮肤引起的,上文患者也是如此,所以,我希望大家平时一定要注意安全,接热水时一定要小心。如果不小心出现了烫伤的情况,可以立即用冷水冲洗患处,降低皮肤温度,可以减轻烫伤的程度,有利于后续的治疗。
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