生长期的孩子出现心悸、胸闷，需要警惕房间隔缺损

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为17岁女性，1个月前开始出现了一次运动后心跳过速的症状，那之后就有偶发性心悸、胸闷的症状，经过超声心动图、心电图等检查明确为房间隔缺损，在采用房间隔缺损封堵术，同时配合头孢曲松钠注射液进行治疗后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：17岁

【疾病类型】房间隔缺损

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/1/21

【治疗方案】房间隔缺损封堵术+头孢曲松钠注射液

【治疗周期】住院15天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
那天我和往常一样在医院坐诊，一个中年女性带着一个女孩进入诊室，“医生，我女儿说这个月以来老是心慌得不行，有时候还有点胸闷的感觉，但是休息一会儿又好了，之前很少这样，但是这几天出现这个情况很频繁，她这是怎么回事啊？”我耐心地安慰患者家属：“你不要着急啊，不管是什么病，我们都要先进行检查，你可以冷静下来，然后慢慢跟我说一下孩子的情况，之前都有得过什么病吗？或者是有什么不舒服的地方吗？”在和患者家属进一步交谈后我了解到，患者为17岁女性，1个月前开始出现了一次运动后心跳过速的症状，那之后就有偶发性的心悸、胸闷的症状，而且随着时间的推移，症状出现的频率越来越高。家属觉得病情可能比较严重，于是来我院就诊。
我及时为患者进行了查体，发现患者身材消瘦，左侧前胸壁稍有隆起，心脏搏动声较强，呼吸相对急促，心率118次/分。我怀疑是心脏相关的疾病，建议患者做进一步检查来明确病因，然后积极进行治疗。
二、治疗经过
为了明确病因，我开具了超声心动图、心电图的检查清单。超声心动图的检查结果为房间隔回声连续性中断，断端回声增强，紧靠房室瓣上缘存在缺损。心电图的检查结果提示电轴右偏，显示右心室肥大，结合患者症状及各项检查结果，明确诊断为房间隔缺损。我建议患者采用手术治疗的方式来治疗疾病，通过房间隔缺损封堵术进行治疗，同时还需要配合头孢曲松钠注射液来预防感染。经过和患者的沟通与协商，我们达成了一致。

三、治疗效果
经过手术治疗后，患者心悸、胸闷等症状已经基本消失。手术治疗后第15天，我对患者再次进行查体，病情已经得到了明显缓解，而且手术造成的伤口已经逐渐恢复正常，基本达到了出院的标准。于是我批准了患者出院，患者出院2周后来我院复查，心电图基本正常，手术伤口的愈合情况良好，整体恢复得也比较好。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，叮嘱患者家属需要注意以下事项：
1.患者在恢复期间要静养，可以适量散步，但是绝对不能做跑步这种剧烈运动，以免影响身体恢复。
2.患者在身体恢复期间需要营养饮食，多吃一些优质蛋白，比如鱼肉、羊肉、牛肉等，有助于增加体内的营养，促进身体恢复。
3.患者要养成良好的生活习惯，同时要定期来医院进行复查，明确身体的恢复情况。
五、个人感悟
房间隔缺损是一种先天性疾病，但是在孩子小时候一般没有症状表现，通常是在生长期出现乏力、心悸、心跳过速等症状，所以如果生长期的孩子出现类似症状，家属一定不要掉以轻心。这也是我比较担心的，很多家属没有重视孩子的情况，把症状表现都归于过度运动，可能会影响病情的诊治，对孩子的身体健康是非常不利的。