当前位置:首页 > 月经淋漓不尽不是小问题,可能是子宫憩室造成的

月经淋漓不尽不是小问题,可能是子宫憩室造成的

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:34岁女性患者,1年前行剖宫产手术,产后半年恢复月经,出现月经淋漓不尽的情况,自行用药效果不佳,于是到我院检查。检查后诊断为子宫憩室,得到患者同意后进行宫腔镜手术,并使用头孢哌酮钠注射液来预防术后感染。经治疗,患者月经逐渐正常,身体基本恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:34岁

【疾病类型】子宫憩室

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/6/2

【治疗方案】宫腔镜手术+头孢哌酮钠注射液

【治疗周期】住院治疗5天,定期复查

【治疗效果】月经逐渐正常,治疗效果整体较好


一、初次面诊
第一次见到患者时她的精神面貌比较好,一身白色长裙给我留下深刻印象。“医生,我月经不太正常,不知道怎么回事,请您帮我看看。”经过沟通后我知道,患者今年34岁,身体比较健康,一年前做过一次剖宫产手术,产后半年恢复月经,但是月经时间由原来的5~7天延长到15天左右,自己吃药后没有缓解,于是到我院检查。
问诊结束后我给患者做体格检查,发现患者外阴发育正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈轻度糜烂。结合患者剖宫产的经历,我认为子宫憩室的可能性比较大,于是给患者做B型超声波检查,患者子宫壁前下段有暗区,大约为0.5cm×0.1cm,通过综合判断,患者月经淋漓不尽是子宫憩室引起的。

二、治疗经过
“子宫憩室是什么?我这病难治吗?”我向患者科普,“子宫憩室是剖宫产后愈合不良导致的疾病,根据你的病情,经过手术治疗基本可以治愈。”患者听后长长地松了一口气,经过讨论后她也同意了我的方案。
患者办完入院手续后,我给她做相关检查,并再次确认过往病史及过敏史,好在患者符合手术要求。随后我给患者做宫腔镜手术,使用宫腔镜观察子宫的全貌以及憩室位置,然后用电切环将多余的宫腔黏膜、少量的肌肉层切除平整。为了预防感染,术后3天给患者使用头孢哌酮钠注射液,因为这种药物属于头孢类抗生素,不仅预防感染的效果好,并且不良反应也比较小,有利于身体恢复。
三、治疗效果
住院期间,患者创口恢复良好,没有出现术后创口红肿、疼痛、感染的情况,同时患者的精神状态比较好,饮食也逐渐恢复正常。住院第5天,我给患者做出院检查,发现她的身体指标都比较好,于是准许她出院。出院后1周后患者按时复查,患者自述月经比较正常,没有身体其他不适,治疗效果比较好。
四、注意事项
患者出院时多次向我表示感谢,我看到她身体健康也替她高兴,却也没有忘记提醒她注意以下事项:
1.恢复期患者应该禁止性生活,以免影响身体恢复。
2.平时应该以清淡、营养、易消化的食物为主,也可以多吃新鲜的水果和蔬菜。
3.注意多休息,保持充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。
4.患者应该定期回来复查,如果发现身体不适,随时就诊。
五、个人感悟
子宫憩室通常是由于既往剖宫产子宫切口愈合不良而形成的疾病,属于剖宫产的并发症之一,常见症状是月经淋漓不尽、阴道不规则出血等。一般子宫憩室需要到医院才能确认具体治疗方案。我这位患者出现月经淋漓不尽的情况没有及时就医,而是自行用药,这样的做法让我十分担忧。也想借此提醒大家,如果出现上述症状一定要第一时间到医院检查,医生会根据患者自身情况进行针对性治疗,比较有利于身体健康。
展开全部内容

相关文章