佩戴节育环要定期检查，否则容易引起宫颈肥大

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因阴道长期不规则出血入院，自述无家族病史和药物过敏史，已婚已育，在半年前佩戴节育环后开始出现不适，经过宫颈细胞检查，宫颈有炎症性表现。结合患者症状和检查结果，确诊为宫颈肥大，还有轻微宫颈糜烂。使用左氧氟沙星片、保妇康栓治疗后，患者症状好转。

【基本信息】性别：女，年龄：35岁

【疾病类型】微宫颈糜烂、宫颈肥大

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/9/25

【治疗方案】药物治疗（左氧氟沙星片、保妇康栓）

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者症状好转

一、初次面诊
患者今年35岁，说她已经结婚生过孩子了，考虑到已经没有生育需求，就在半年前上了节育环。一开始定期进行检查，一直也没有出什么意外，也没有出现脱落症状。但是之后有一段时间太忙就没有定时去医院检查，目前对于节育环的位置和状态有些不清楚。并且因为太忙，生活方面就没那么精细，有时候同房后也没有及时清洗，还经常熬夜、出差、作息混乱，饮食也不规律。在一个月前，月经结束后还一直有阴道出血的症状，以为是月经没有结束，就没有过多关注，结果出血的症状持续到了下次月经来潮的时候。患者这才觉得不对劲，因为月经结束后一直有流血的症状，并且还肚子疼，心想应该不会是月经的问题，于是患者在月经结束后立刻就来医院了。
我听了患者的描述，有些怀疑是患者体内的节育环引起的身体异常状态，还询问了患者的其他事情，患者说没有家族病史，也没有药物过敏史，现在工作告一段落了，可以安心地接受治疗。
二、治疗经过
取下患者的节育环后，我对患者进行血常规检查和宫颈脱落细胞检查，检查结果显示患者体内白细胞有轻微上升，但反应性细胞变化，提示患者宫颈处有炎症反应，未见肿瘤，上皮细胞未见异常情况。
结合患者情况和检查结果，确诊患者有宫颈肥大的症状，还有宫颈糜烂I度。我给患者使用左氧氟沙星片、保妇康栓进行治疗，前者是消炎杀菌的，后者是改善阴道内部环境的，可以有效缓解患者症状。

三、治疗效果
经过一周的治疗，患者来院复诊，说在遵医嘱用药后，目前流血的情况好转了很多，也没有疼痛迹象，使用的药物也没有出现过敏反应。我对患者进行检查，患者的宫颈处恢复良好，节育环带来的伤口也在逐渐愈合，我还嘱咐患者坚持用药。
四、注意事项
看到患者逐渐康复我是很欣慰的，但因为宫颈肥大、宫颈糜烂的特殊性，我还是叮嘱患者，在日常生活中要注意清洁卫生，定时清洗外阴，并且更换内裤。避免同房，需要在病情恢复后才可以同房。如果出现身体异常，需要及时就医，还要定期复诊。
五、个人感悟
宫颈肥大是被病原体感染引起的，是慢性宫颈炎的一种表现，通常会伴随着宫颈糜烂，患者一般表现为阴道出血、白带异常等症状。如果患者这般，虽然拖延较久，但是患者积极的配合治疗，我感到很欣慰。所以，还是建议广大患者及时就医进行治疗。