子宫内膜炎不可怕，下腹坠胀、分泌物增多可完美解决

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现下腹坠胀、阴道分泌物增多等症状，进行血常规、C-反应蛋白、血沉等一系列必要检查后，诊断为子宫内膜炎。患者在使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、金刚藤口服液等药物治疗后，体温恢复正常，阴道分泌物减少，下腹坠胀基本消失，腰部和臀部疼痛消失，各项检查未见明显异常。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】子宫内膜炎

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2020/11/22

【治疗方案】药物治疗（注射用赖氨匹林、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、金刚藤口服液等）

【治疗周期】院外治疗15天，1个月门诊随访

【治疗效果】阴道分泌物减少，下腹坠胀基本消失，腰部和臀部疼痛消失，各项检查未见明显异常

一、初次面诊
初次见到患者时，患者神情紧张，于是我安慰她来到医院就放心治病，不用想太多，可能就是小病。患者告诉我，2个月前隐约感觉下腹坠胀，以为是月经快来了，结果并不是。阴道分泌物比以前多，有时还带血丝，月经来潮时经量明显比以前多，痛经严重。最近1周自觉下腹坠胀加剧，腰部和臀部都连带着一起疼，反复发低烧，还有恶心、呕吐、头疼、食欲下降的症状。
我给患者进行了体格检查，体温37℃，查见阴道分泌较多，无异味，宫颈举痛，子宫有压痛感，取阴道分泌物送阴道分泌物检查。我又让患者做了血常规、C-反应蛋白、血沉、盆腔超声等一系列必要检查，阴道分泌物检查提示白细胞增多，存在线索细胞；血常规结果显示白细胞计数12.33×10^9/L，高于正常值，提示存在炎症；C-反应蛋白检查结果提示C-反应蛋白升高；血沉检查结果提示红细胞沉降率升高；盆腔超声提示盆腔内可见片状液性暗区，深约1.4cm，子宫内膜回声不均匀。结合患者的症状以及检查结果，诊断为子宫内膜炎。

二、治疗经过
考虑到患者体温反复升高，我给她使用了注射用赖氨匹林解热、镇痛、抗炎，并让她注意补充水分，纠正电解质紊乱。还给她使用了头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、金刚藤口服液，头孢克肟胶囊具有杀菌消炎的作用，对改善阴道菌群，缓解炎症引起的腰腹疼痛有明显效果。阿奇霉素片属于抗感染药物，能有效治疗各种致病菌引起的子宫内膜炎感染。金刚藤口服液具有清热解毒的功效，有助于体内炎症的消除。我提醒患者院外除了口服药物治疗，还可以适当进行物理治疗，促进血液循环。
三、治疗效果
院外治疗15天后患者回医院复查，自诉阴道分泌物减少，下腹坠胀基本消失，腰部和臀部疼痛消失，未出现反复发热症状。我给她做了体格检查，体温正常，查见阴道分泌明显减少，无异味，阴道无异常。复查血常规、C-反应蛋白、血沉等，未见明显异常。患者高兴地对我说终于不用再担惊受怕了，看到患者的病情康复，我也感到很开心。
四、注意事项
患者一直院外治疗，我不能过多关注到，因此在复查时我反复叮嘱她要多注意以下几个方面：
1.饮食健康：日常饮食注意营养均衡，保证蛋白质和维生素的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
2.适当运动：适当进行体育运动，增强个人体质，提高自身免疫力、抵抗力和抗病能力，避免子宫内膜炎复发。
3.注意卫生：短期内避免盆浴，每日清洁外阴，更换内裤。注意性生活卫生，性生活前后都要清洁生殖器，避免细菌感染引起炎症。
五、个人感悟
子宫内膜炎是女性常见的妇科炎症，通常由多种微生物混合感染子宫内膜引起的，经过及时、正规的治疗，一般是可以治愈的。本例患者在使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、金刚藤口服液治疗后，效果较好，加上个人护理工作做得较好，炎症很快被消除了。出现子宫内膜炎的患者，在日常生活中一定要注意个人护理，否则炎症很可能会再次卷土重来。