妇科病前庭大腺囊肿惹烦恼，手术治疗不可少！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者4天前偶然发现右侧外阴有一约杏仁大小的肿物，伴随有轻微触痛、发热的症状。且肿物逐渐增大，触痛明显，伴有灼热感、尿痛症状。患者意识到问题的严重性，遂至我院就诊。经检查确诊为前庭大腺囊肿，给予患者前庭大腺囊肿造口术以及药物抗感染治疗后，患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别：女，年龄：34岁

【疾病类型】前庭大腺囊肿

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2020/8/22

【治疗方案】手术治疗（前庭大腺囊肿造口术）+药物治疗（阿莫西林胶囊、高锰酸钾外用片）+日常护理

【治疗周期】住院7天，定期随访

【治疗效果】患者的病情得到了很好的改善，外阴肿块、触痛、尿痛等症状消失

一、初次面诊
患者来我院就诊的时候，神情极其不自然，我安排患者坐下后，患者小声地告诉我：“医生，我下面长了个疙瘩，跟杏仁差不多大，怎么办啊医生？”我安慰患者，并询问了患者相关情况。经患者自述，我了解到，患者4天前在洗澡的时候，偶然发现右侧外阴有一肿物，约杏仁大小，有轻微触痛，还伴随有表面皮肤发热的症状。随着时间的推移，肿物逐渐增大。入院前5个小时，患者在上厕所的时候，发现肿物触痛明显，伴有灼热感、尿痛症状，患者意识到问题的严重性，遂至我院就诊。
二、治疗经过
我随即对患者进行检查，查体：营养中等，神志清，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤及黏膜无黄染、皮疹、出血点，浅表淋巴结未扪及肿大；乳房发育正常，双侧乳房未扪及包块。妇科检查：右侧大阴唇内侧可触及直径为2.5cm的肿块，肿块表面已有张力，且有波动感，边界清，伴有压痛。腹部B超可见内膜增厚‎，‎盆腔积液‎，‎右侧前庭大腺囊肿。经患者同意后，行局部穿刺，抽出黏液。结合患者的症状表现以及检查结果，我以前庭大腺囊肿为诊断将患者收治入院。

我将病情如实告知了患者，并向患者介绍了本病的相关情况。患者主动询问我该如何治疗，我建议患者进行手术治疗。患者打电话同家属商量后，接受了我的建议。带患者完善好住院手续后，我安排患者进行了术前检查，检查结果显示患者有手术指征。做好术前准备工作后，给予患者全身麻醉，行前庭大腺囊肿造口术，在囊肿下方切开一个小口，并缝合周围的皮肤，使之形成一个袋子，便于液体流出。同时放置引流条，以防术后切口粘连闭合，再次形成囊肿。该手术操作简单、损伤小，一般不影响腺体功能。术后给予患者阿莫西林胶囊抗感染。我还为患者开具了高锰酸钾外用片，嘱咐患者用温水将该药物化开，然后进行坐浴，可起到消毒防腐、避免感染的作用另外，我还嘱咐患者要注意局部卫生，加强饮食营养。
三、治疗效果
行前庭大腺囊肿造口术后，我多次对患者的手术切口进行评估，无血肿形成，无感染情况发生。在家属的精心照顾下，患者的身体恢复良好。住院治疗的第7天，我再次对患者的手术切口进行评估，发现手术切口愈合良好，患者的病情得到了很好的改善，外阴肿块、触痛、尿痛等症状消失，符合出院标准。待家属完善好出院手续后，患者平安出院。
四、注意事项
为了更好地改善病情，患者出院后，有以下事项需要注意：
1.患者出院后应注意局部卫生，切勿用手抓挠患处，以免影响手术切口的恢复。另外，手术切口短时间内不要沾水，以免引起感染；尽量穿宽松、透气的纯棉内裤，每天及时更换。
2.患者在平时应注意饮食，加强营养，多吃新鲜的水果和蔬菜，可适量增加蛋白质的摄入，如鸡、鱼肉等，增强身体免疫力，促进身体快速恢复。
3.患者应定期来医院复查，以便进一步掌握病情。出院期间，如果身体出现不适，应立即前往医院就医。
五、个人感悟
前庭大腺囊肿是一种比较常见的妇科病，多表现为外阴部出现肿块，可发生在单侧，也可发生于双侧，多呈椭圆形，边界清楚，大小不等。随着时间的推移，肿块通常会逐渐增大。本病例中的患者就是这样，针对患者的病情，我主要采用的是手术治疗，手术给予患者抗感染药物。经治疗后，患者的病情得到了改善。有很多女性患病后，可能会讳疾忌医，容易耽误病情。作为医生，建议大家提高疾病防范意识，身体出现不适应及时来医院就医。