多种药物联合治疗帮你对抗脑动脉硬化症！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近1年来，反复出现头晕、头痛、失眠的症状，导致记忆力、反应力明显下降，家属十分担心患者的情况，于是带着患者来院就诊。我给患者进行了体格检查、头颅CT检查等内容，诊断患者存在脑动脉硬化症，给予患者药物治疗后，患者的头晕、头痛等症状减轻，睡眠质量好转。

【基本信息】性别：男，年龄：64岁

【疾病类型】脑动脉硬化症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2018/10/12

【治疗方案】药物治疗（吡拉西坦注射液、前列地尔注射液、艾司唑仑片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片）

【治疗周期】住院治疗10天，定期复查

【治疗效果】患者的头晕、头痛等症状减轻，睡眠质量好转

一、初次面诊
患者是一位64岁的普通男性，来到我面前时，整个人的精神面貌比较差，我立即询问情况，在家属的讲述中，我了解到，患者在1年前就反复出现了头晕、头痛的症状，并且还开始逐渐失眠，由于身体的不适，导致患者每天都疲惫不堪，记忆力、反应力也明显下降了，这让家属十分担心，于是带着患者来院就诊。针对患者的情况，我进一步询问患者的病史，家属表示，患者4年前曾经患有脑梗死的问题，不过当时通过治疗已明显好转了，也没有后遗症。患者还有近10年的高血压病史。
二、治疗经过
为了明确患者的情况，我给患者进行了体格检查，患者神情焦虑，血压168/80mmHg。记忆力、计算力等情况均下降，其他高级皮层功能检查未见异常，四肢肌力肌张力正常，神经系统检查未见异常。再给患者安排了头颅CT检查，发现患者脑白质脱髓鞘改变严重，脑萎缩明显。再给患者进行了彩超检查，发现患者的双侧颈总、颈内动脉粥样斑块形成。再给患者完善了血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等检查，均比较正常。根据患者的症状和检查结果，我诊断患者存在脑动脉硬化症，脑供血不足导致了患者出现头晕、头痛、失眠等症状。
随后，我与患者和家属进行了详细的沟通，患者目前的情况是比较严重的，要及时进行治疗干预，以免让病情越发加重。患者和家属商议后，表示愿意配合我们的治疗。于是，考虑到患者的症状，我们给患者制定了详细的药物治疗方案。确定患者不存在药物过敏后，我给患者开具了吡拉西坦注射液，这是一种脑代谢改善药，可以改善脑部微循环，改善患者记忆力减退的情况；再开具了前列地尔注射液，这是一种血管扩张药，可以改善患者脑动脉硬化的情况，也能改善脑部微循环；还给患者开具了艾司唑仑片，用来帮助患者调节睡眠，缓解焦虑；考虑到患者的高血压情况，我给患者开具了硝苯地平缓释片，能够有效控制血压。同时，又给患者开具了阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片，前者用来抗血小板聚集，后者用来稳定斑块，预防动脉硬化血栓形成。

三、治疗效果
给患者用药治疗后，我密切关注患者的情况，患者的生命体征比较平稳，没有出现用药后的不良反应。患者比较配合治疗，用药治疗一段时间后，患者的失眠症状已明显改善，睡眠质量好转后，白天的精神状态也好了很多，不再过分紧张。继续治疗几天后，患者表示头晕、头痛的情况也明显减轻了，我给患者进行体格检查，患者的血压已稳定在正常值，各项情况均比较好，可以出院了。
四、注意事项
我告知患者和家属，可以给患者办理出院手续的消息后，立刻就看到了他们的惊喜表情，我也不由得为他们感到高兴，不过现在还不能放松警惕，我告知他们，回家后也要注意护理。
1.患者要养成规律的作息习惯，尽量早睡早起，夜间睡眠时间至少6小时，最好能够保持7-8小时的睡眠时间。
2.患者要注意保暖，根据气候变化，及时增添衣服，避免受凉感冒，导致身体不适。
3.患者还要注意保持平和、愉快的心情，情绪起伏不要太大，以免刺激身体，导致血压不稳定。
五、个人感悟
高脂血症、高血压、糖尿病等问题都可能会导致患者出现脑动脉硬化症，从而可能会导致患者脑部长期供血不足，从而出现失眠、头晕、头痛等症状。本案例患者就存在多年的高血压史，并由于比较明显的不适症状，来到本医院就诊，通过一系列检查后，被确诊存在脑动脉硬化症。好在患者能够积极配合治疗，通过多种药物联合治疗，上述不适症状得以改善。