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躁狂抑郁症怎么办,西医、中医来相助

艾明副主任医师

精神心理科重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者由于父母的离婚,遭到较大的打击,情绪失常低落,近段时间又表现出情绪高涨、容易发脾气的情况。这让患者的母亲察觉到了,于是前往我院就诊。经过实验室检查,以及患者的临床症状,可以确诊为躁狂抑郁症。并且通过西医中医相结合的治疗方式,患者的病情得到改善。

【基本信息】性别:女,年龄:20岁

【疾病类型】躁狂抑郁症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/4/8

【治疗方案】西医治疗(盐酸氯丙嗪注射液、癸酸氟哌啶醇注射液、盐酸丙米嗪片、盐酸多塞平片)+中医治疗(耳穴按摩)

【治疗周期】住院一周,一个月后复查

【治疗效果】患者情绪稳定,精神尚佳,病情得到好转


一、初次面诊
今天来了一位患者,陪同的是患者的母亲。经过了解,患者的父母在一年前离婚,这对患者的打击比较大。从那以后,患者常常情绪低落、悲观。当时患者的母亲没有多想,认为过不了多久就会好。但是最近这一段时间,患者母亲发现了异常,患者最近突然情绪高涨,并且容易为一些小事发脾气,说话的速度变快了许多,这种情况持续一周左右,然后又恢复为情绪低落的状态。患者的母亲觉得不对劲,于是带着女儿前往我院就诊。我为患者进行体格检查,发现并无其他异常。通过促肾上腺皮质激素检查,可见促肾上腺皮质激素分泌增加。经过促甲状腺激素释放激素试验,可见促甲状腺激素分泌减少。经过头颅核磁共振检查,并未发现异常。于是结合患者的临床特征,可以诊断为躁狂抑郁症。

二、治疗经过
患者的母亲听了这个疾病,比较担心患者的情况,连忙问我这是怎么回事,为什么患者会得躁狂抑郁症的。我安慰患者母亲,并向她解释这个病情。躁狂抑郁症是一种精神障碍疾病,通常是一组以持续的,且程度轻重不等的情绪高涨、低落为主要临床症状的一种疾病。通常躁狂抑郁症会反复交替、循环发作,主要是和遗传、心理、社会、环境等因素有关。我继续为患者母亲解释,患者本身性格内向,心思细腻,并且两年前母亲的离婚对患者造成了严重的打击。因此,容易造成心境出现障碍。我告诉患者以及患者的家属,为了能够观察患者的情况,需要进行住院治疗。她们也都表示十分愿意配合。于是我为患者开了盐酸氯丙嗪注射液、癸酸氟哌啶醇注射液进行治疗。这类药物是抗精神病药,具有抗兴奋性的作用,能够改善患者情绪狂躁的情况。并且还为患者开了盐酸丙米嗪片、盐酸多塞平片进行服用,这类药物具有抗抑郁的作用,能够用于治疗抑郁、情绪低落、焦虑等情况。另外,我又安排患者进行耳穴按摩,将双手掌心摩擦发热,然后再先后按摩耳郭腹背两面,由于耳朵的不同穴位对应着不同的脏器,进而通过对耳部按摩,能够调整相应功能,可以起到镇静、舒筋活血的作用。另外,在这治疗期间,我每天都前往病房查看患者的病情,了解她的身体恢复状况,能够及时调整药量。并且在这期间我也经常与患者交流,让患者学会调节情绪。
三、治疗效果
在这期间,患者的母亲精心照料她,并且患者也都很配合治疗。经过住院治疗,患者的精神状态明显好转。患者的母亲告诉我,晚上十点左右就已经入睡了,并且在这期间,患者的食欲不错。另外,护士告诉我,这几天患者的情绪稳定,精神尚可,没有出现情绪异常的情况。我为患者进行体格检查、实验室检查,结果基本符合正常值,说明患者的病情基本稳定,于是给她们办理了出院手续。
四、注意事项
患者以及患者的家属听到可以出院了,很是开心。我也为他们感到开心。但是躁狂抑郁症具有反复发作的可能性。于是我嘱咐了患者以及患者母亲一些注意事项,具体内容如下:
1.患者在回家后,要长期服用药物,这样能够更好地控制病情。并且患者在出院后一个月要进行复查。
2.患者在这期间,不要过度的焦虑,同时也不要感到自卑,可以适当参加户外活动。多和周围的朋友、亲人进行交流。
3.患者母亲要理解狂躁抑郁症,并且平时可以多长时间和女儿进行沟通,多支持、鼓励她。
五、个人感悟
躁狂抑郁症是一种既有躁狂症发作又有抑郁症发作的精神障碍疾病,当躁狂发作时,患者表现为情感高涨、精力充沛等,当抑郁发作时,患者表现为情绪低落、愉快感丧失、悲观、疲劳迟钝等。病例中的患者也就是出现抑郁症和躁郁症交替的症状,于是前往我院进行治疗。我主要采用的是西医和中医相结合的治疗方式,西医治疗效果显著,再加上中医稳定病情,使病情得到好转。另外,建议大家平时要保持一个良好的心态,可以适当锻炼,释放压力,有利于身心健康。
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