手术+药物治疗，可治愈神经病、三叉神经痛

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者无明显诱因出现双侧颊部及口腔黏膜疼痛的症状，于是来我院就诊。经过检查后确诊为三叉神经痛，我主要采取微血管减压术以及给予卡马西平片口服的方式给患者进行治疗。经过治疗，患者的身体恢复情况较好，就诊时所述症状消失，病情得到了基本治愈，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：31岁

【疾病类型】神经病、三叉神经痛

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/7/18

【治疗方案】微血管减压术+药物治疗（卡马西平片）

【治疗周期】住院治疗7天，一个月门诊随访

【治疗效果】术后身体恢复情况较好，双侧颊部及口腔黏膜疼痛的症状消失，患者神经病、三叉神经痛病情得到了基本治愈

一、初次面诊
患者无明显诱因下出现双侧颊部及口腔黏膜疼痛的情况，疼痛为电击样痛，刷牙、咀嚼、饮水、触碰时疼痛均加重，发作前无黑曚、视物模糊的症状，家属遂带其来我院就诊。我给患者查体，神志清，对答切题，体检配合，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，无鼻唇沟变浅，双侧面颊部、口腔黏膜疼痛，颈软。根据我的初步检查以及患者出现的症状，我初步诊断为神经病、三叉神经痛，但需要进一步检查才能明确诊断，于是我安排患者完善相关检查。
二、治疗经过
我安排患者进行了颌面部MRTA检查，结果为两侧三叉神经与邻近血管关系密切，右侧受压。综合分析检查结果，患者可以被确诊为神经病、三叉神经痛，我将诊断结果告诉了患者及其家属，并说明了患者此时病情的严重程度，建议患者进行手术治疗，他们听完后商量了一会，随后来就诊室对我说他们同意住院接受治疗，并希望我尽快展开治疗。了解完患者的意愿后，我随即展开治疗，我选择采取微血管减压术对患者进行治疗，微血管减压术是指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、并对颅神经造成压迫的血管推移开，解除血管对颅神经根部的压迫，从而使临床症状得到缓解，病情得到控制。患者在手术前进行了检查，如血常规、肝功能、凝血功能等，排除了手术禁忌。术中患者出血较少，没有进行输血，且生命体征平稳。手术后患者在家属以及医护人员的陪同下回到了病房。术后针对患者的三叉神经痛病情，我还开了卡马西平片给患者进行治疗，卡马西平片是目前治疗原发性三叉神经痛的首选药物，具有抗惊厥、抗癫痫的作用，以及治疗三叉神经痛的功效和作用，术后患者服用卡马西平片，能够继续对三叉神经痛病情进行后续治疗，减轻症状，避免出现三叉神经痛顽固不愈的情况，有利于促进身体的恢复。

三、治疗效果
经过7天的住院治疗，以及家属的细心照顾，患者身体恢复情况较好，手术创面无出血、红肿等不适症状，双侧颊部及口腔黏膜疼痛的症状消失，患者三叉神经痛病情得到了基本治愈。此时患者感觉身体没有不适症状，并成功出院休养。患者在出院时对我表示了感谢，我为患者的身体基本恢复正常也感到十分开心，同时告诉患者及其家属，这是大家共同努力的结果。
四、注意事项
患者出院以后，需要生活中进行调理，避免三叉神经痛的病情复发，因此我提醒患者出院后有以下注意事项：
1.如果患者在生活中有出现三叉神经痛症状复发的情况，要根据严重程度尽早到医院随访治疗，控制病情发展。
2.患者在饮食方面要吃比较松软的食物，不要吃坚硬的食品，少吃辛辣刺激性的食物，保持饮食清淡。
3.患者还需要保持良好的心态和规律的生活习惯，不要抽烟饮酒，注意劳逸结合，头、面部要注意保暖防寒，对身体有一定的好处，并于1个月后来院随访。
五、个人感悟
神经病是一种比较常见的疾病，包括三叉神经痛、面肌痉挛、颈椎病等，需要及时进行治疗，否则会严重影响患者的日常生活以及身体健康。上述患者经过检查被确诊为神经病、三叉神经痛，经过规范的治疗后病情得到控制，身体恢复正常，治疗的效果好，且患者在出现相关症状后及时来医院就诊，这种做法是可取的。作为一名医生，我希望所有人都能健康地生活，因此在身体给我们发出求救信号后，一定要引起重视。