出现手麻、全身乏力，需要警惕多发性末梢神经炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为57岁女性，7天前出现无明显诱因的手麻症状，5天前开始出现偶发性的全身乏力症状，而且症状出现的频率越来越高。经过各项检查明确诊断为多发性末梢神经炎，在服用甲钴胺胶囊、泼尼松龙片进行药物治疗后，患者的身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：57岁

【疾病类型】多发性末梢神经炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/3/2

【治疗方案】甲钴胺胶囊+泼尼松龙片

【治疗周期】药物治疗10天复查

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
那天我和往常一样在医院坐诊，一位年轻女性带着一位中年女性进入诊室。“医生，我妈妈说她这几天老是手麻，有时候还感觉没力气，但是休息一会儿又好了。之前很少这样，但是这几天出现这个情况很频繁，她这是怎么回事啊？”我耐心地安抚患者家属：“你不要着急啊，详细和我说一下情况，患者有基础疾病吗？以前有没有这种情况出现啊？”在和患者家属进一步交谈后我了解到，患者为57岁女性，无基础疾病史，7天前出现无明显诱因的手麻症状，5天前开始出现偶发性的全身乏力症状，而且症状出现的频率越来越高。患者家属在了解患者的情况后，觉得病情可能比较严重，于是来我院就诊。
我及时为患者进行了查体，发现患者身材消瘦，手部的皮肤苍白，手臂肌张力低下，心率76次/分，血压属于正常状态，手臂自然下垂时无手麻的症状，持物时症状表现明显。综合患者的症状表现，我怀疑是多发性末梢神经炎，建议患者做进一步检查来明确病因，然后积极进行治疗。
二、治疗经过
为了明确病因，我开具了血常规、肌电图检查、CT的检查清单，血常规的检查结果为白细胞数量轻度升高，肌电图检查的检查结果提示神经传导阻滞，CT的检查结果基本无异常，结合患者症状及各项检查结果，明确诊断为多发性末梢神经炎。我建议患者采用药物治疗的方式来治疗疾病，通过服用甲钴胺胶囊来营养神经，同时配合服用泼尼松龙片来增强免疫力，从而达到控制病情的目的。经过和患者的沟通与协商，我们达成了一致意见。

三、治疗效果
经过药物治疗后，患者的病情已经得到了有效控制，虽然手麻的症状没有完全消除，但是全身乏力的情况已经得到了有效缓解，可以说治疗的效果是比较好的。药物治疗10天后患者来我院复查，手麻、全身乏力等症状已经完全消失，身体已经逐渐恢复正常，而且病情未出现反复，但我还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
患者在得知自己病情恢复得比较好后，开心地和家属分享，我也被这种情绪感染，心情很好，但也不忘叮嘱患者及家属注意以下事项：
1、在恢复期间患者需要及时调整作息，保持规律作息，不要熬夜，同时还需要坚持适量运动，有助于增强身体的免疫力，促进病情恢复。
2、治疗期间患者要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，可以适当增加营养的摄入，同时还需要定期复查，明确身体的恢复情况。
五、个人感悟
看到患者身体基本恢复，我也很高兴，但还是有些担心她的恢复情况。多发性末梢神经炎是一种神经系统疾病，多见于中老年人，可能会出现手麻、乏力、困倦等症状，一般不严重，经过积极规范治疗，多数患者预后良好。大家平时需要警惕这一疾病，如果家中的中老年人出现上述症状，一定要及时就医，有利于患者身体的恢复。