得了植物神经紊乱不要急—试一试药物治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在1年多出现多汗、怕冷、失眠的症状，在当地医院被诊断为植物神经紊乱，经过治疗不适症状略缓解，最近症状有所加重，因此来我院求诊。经过一系列检查后认同当地医院的诊断。给予药物治疗后，患者的病情得到了控制，症状有明显的改善。

【基本信息】性别：女，年龄：38岁

【疾病类型】植物神经紊乱

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/4/20

【治疗方案】药物治疗（生脉注射液、祛风湿止痛散、百乐眠胶囊、柴胡疏肝丸、谷维素片）

【治疗周期】使用药物1个月

【治疗效果】多汗、失眠、乏力、心烦、四肢关节疼痛的症状明显改善

一、初次面诊
我初次见到患者的时候，发现她目睛少神，精神不佳。原来患者在1年多出现多汗、怕冷、失眠的症状，随后就诊于当地医院，经过一系列检查后被诊断为植物神经紊乱。给予谷维素片、中药汤剂治疗后，不适症状略缓解。两个月前上述症状有所加重，尤其是劳累、生气后症状更加严重，还伴有乏力、心烦、四肢关节疼痛，饮食尚可，为求进一步治疗来我院求诊。患者自发病来无心慌、手抖、颈前部肿大等问题；无幻视、幻听等情况。患者否认食物、药物过敏史。
二、治疗经过
我先给患者完善了相关检查。查体：情绪比较稳定，神志清醒，查体合作，T36.4℃，P70次/分，R19次/分，BP124/75mmHg ，BMI21.4kg/m^2；全身皮肤润泽，无皮疹及皮下结节；颜面无浮肿，眼眶无凹陷，睑结膜无充血，未见出血点，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，呼吸动度可，节律规整，无胸膜摩擦感，双肺叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿啰音；右肘关节挛缩畸形，活动受限，双下肢无水肿，四肢肌力正常。进一步做了血常规、尿常规、心电图、心脏彩超、甲状腺功能检查相关检查，无异常情况，排除了器质性疾病。结合患者的症状以及病史，我诊断为植物神经紊乱。与患者及其家属沟通后，我给予了他药物治疗。先是开具生脉注射液进行滴注，具有益气养阴的功效。配合祛风湿止痛散口服，能够起到疏通经络、活血止痛的作用。给予口服百乐眠胶囊，主要是为了解郁安神。予以柴胡疏肝丸疏肝健脾，解郁理气。使用谷维素片来调节植物神经。在整个治疗过程中，我还随时观察患者使用药物后是否有不良反应。

三、治疗效果
患者在整个治疗过程中依从性比较高，而且对药物的耐受性比较高，没有对药物产生不良反应。经过药物治疗后，患者的病情得到了有效地控制，症状也有明显的改善。多汗、乏力、心烦、四肢关节疼痛的症状已经基本消失，睡眠质量也明显好转，虽然还是比较容易早醒，但是能够很快入睡了，身心都比较放松，心情也比较高兴，精神状态也比较好。
四、注意事项
良好的生活习惯有助于病情的恢复，因此我嘱咐患者及家属注意以下事项：
1.家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，从各个方面调动患者的积极性，使其积极配合治疗。
2.患者自身应正视疾病，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激，缓解工作生活中的压力，可以经常参与跳舞、健身等文娱活动转移注意力。
3.严格遵守医嘱使用药物，不可以私自增减剂量，以免影响药效。
4.在日常生活中，尽量少饮用浓茶、浓咖啡等饮品，以免影响睡眠。
五、个人感悟
正常情况下，人体对内外界环境刺激可以作出适当的反应，作出相应的调节以适应内外环境的变化，这些功能必须有植物神经的参与，人体才能从事正常生活。当患者出现神经活动过度紧张、不良情绪等问题时，都可能导致大脑皮层功能弱化，削弱对皮层下植物神经中枢的调节，出现植物神经紊乱，从而引起一系列不适症状。如同本文患者的不适症状在劳累或生气后尤为严重。