手术治疗输卵管炎，摆脱病痛折磨

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名年轻的女性，因无明显诱因出现下腹痛，来我院治疗，经输卵管造影和查体诊断为双侧输卵管炎，遂应用双侧输卵管通液术，联合注射用头孢曲松钠、奥硝唑片药物治疗，从而降低炎症因子水平，消除异常的症状，患者在治疗后预后良好。

【基本信息】性别：女，年龄：26岁

【疾病类型】双侧输卵管炎

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2021/3/2

【治疗方案】双侧输卵管通液术+注射用头孢曲松钠、奥硝唑片药物治疗

【治疗周期】住院治疗7天，出院后复诊

【治疗效果】治疗效果较好，疼痛感消失

一、初次面诊
患者今年26岁，她前往我院就诊，自诉20天前无明显诱因出现下腹痛，呈持续性坠痛，身体没有出现发热，阴道没有出现流血，没有尿频、尿急及尿痛，平时月经较为正常，月经周期28-30天左右，颜色是正常的，月经量也正常，没有痛经史，症状这段时间没有出现明显缓解。我给患者做查体后发现两肺呼吸音清晰，心律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音，患者腹软平坦，下腹有轻度压痛，无反跳痛，输卵管造影结果显示：右侧输卵管通而不畅，并且左侧输卵管高举。诊断为双侧输卵管炎。患者既往无“高血压、心脏病、糖尿病”等慢性病史，否认“肝炎、结核”等传染病史，无药物过敏及手术外伤史。

二、治疗经过
患者自发病以来，神志清醒，并且饮食和睡眠没有受到影响，大小便都是正常的。由于患者自述尚未生育，并且近期有生育要求，我针对患者的病情，并且结合患者和家属的要求，决定在全麻下行双侧输卵管通液术来治疗，利用美蓝液自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅，术后两侧输卵管可见均有蓝色液体流出，无渗出及出血，术后及时安排患者返回病房，给予注射用头孢曲松钠、奥硝唑片抗感染治疗。
三、治疗效果
经过积极的手术治疗和药物治疗后，患者病情已经明显好转，无明显腹痛和腹胀感，没有寒战、高热、尿频、尿急等明显不适的症状，并且精神状态良好，食欲较好，睡眠正常，大小便正常。通过查体后发现：生命体征平稳，心、肺部位的听诊正常。患者的腹部柔软，并且平坦，无压痛和反跳痛，肝脾未触及。复查腹部B超，没有发现明显的异常，无明显渗出和出血，患者对治疗效果非常满意，觉得自己恢复较好，我对患者的健康恢复感到由衷地高兴，术后7天可以出院休养，术后一个月复查无异常。
四、注意事项
我为患者的症状好转而开心，觉得这一段时间的治疗终见成效，并且又担心患者出院后懈怠，导致病情反复，于是对患者嘱咐以下注意事项：
1、患者术后要注意翻身，改变姿势，使腹腔内的渗出液及时排出体外。
2、患者要注意休息，避免劳累，饮食暂时以流质为主，排便以后可进食普通食物。
3、患者需要注意个人卫生，保持私处的干燥和卫生。
4、患者及家人要注意观察病情的变化，如果再次出现腹痛及腹肌紧张，应及时来院治疗，不可拖延，导致疾病发展。
五、个人感悟
该患者由于治疗及时，并且病症较轻，术后预后很好，通过药物治疗，并且注意日常的调养，恢复较好，症状逐渐消失。从该患者的情况，可以了解到输卵管炎是生育期妇女最常见的疾病之一，常伴有下腹部疼痛、月经异常等现象，严重的可导致输卵管粘连、水肿，病因与生殖系统感染上行有关系，一般通过超声、输卵管造影就可确诊。如果是轻度炎症，通过药物治疗，控制感染治愈，严重的需要通过手术及时清除病灶，以免炎症扩散。