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卵巢癌术后胸膜转移,挺过一波危险又现一波

姚瑶副主任医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为70岁的女性,有卵巢癌病史,2年前行全子宫及双附件切除术,术后化疗。8个月前有时腹胀,1个月前经常胸闷、发憋。我怀疑是术后肿瘤转移,让患者进行PET-CT检查明确治疗情况,结果显示胸膜见肿块,初步诊断为卵巢癌胸膜转移。入院后采用卡铂注射液抗肿瘤,辅以复方斑蝥胶囊调理,治疗效果较好。

【基本信息】性别:女,年龄:70岁

【疾病类型】卵巢癌胸膜转移

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2021/7/7

【治疗方案】卡铂注射液抗肿瘤+复方斑蝥胶囊调理

【治疗周期】住院7天,1个月内门诊随访

【治疗效果】已经控制病情发展,治疗效果较好


一、初次面诊
该女性患者看起来年纪比较大,到诊室时有点呼吸不畅,家属说患者今天70岁高龄。经过一番问诊,了解到患者有卵巢癌病史,2年前就进行了全子宫及双附件切除术,术后规律进行化疗6次。8个月前,患者有时会出现腹胀的情况,1个月前开始,经常出现胸闷、发热的症状。我怀疑是术后肿瘤转移引起的,为了明确肿瘤治疗后的情况,患者进行肿瘤标志物检查,提示糖类抗原CA125升高;然后又进行了PET-CT检查,探测恶性肿瘤是否有转移灶,结果显示胸膜见肿块,诊断为卵巢癌胸膜转移。
二、治疗经过
由于患者术后也在进行规律的化疗,听到卵巢癌胸膜转移的诊断结果,还是比较震惊。我告知患者及其家属,这种现象在临床上也是存在的。目前,患者需要及时入院接受治疗,进一步抑制癌细胞的扩散,经过商量,我先将治疗方案告知患者及其家属,他们当即表示同意。于是,我给患者使用了卡铂注射液进行治疗,该药物具有抗肿瘤的作用,可以控制病情的发展。同时给予患者复方斑蝥胶囊调理,这种药物不仅对癌细胞生长、增殖有一定的抑制作用,还可以起到止痛、提高免疫力的作用。

三、治疗效果
经过治疗后,卡铂注射液成功抑制了癌细胞的分化,患者胸闷、发热的情况得到了明显的改善。复方斑蝥胶囊属于中成药,患者吃了后能够减轻西药的刺激性或者缓解症状,不适感在很大程度上得到了减轻,同时治疗期间身体状况日渐好转。出院时,患者身体状态基本恢复正常,治疗效果较好。
四、注意事项
患者的情况暂时得以稳定,但是如果卵巢癌再次出现转移就会比较危险,一旦不注意观察和调理,还有持续转移的可能性,对此我比较担心,于是在患者出院时,嘱咐患者应该注意以下几点:
1.出院后要定期回我院复查,密切关注身体的恢复情况,但是如果突发的不适感明显,应该立即就诊。
2.患者治疗期间,药物有一定的副作用,体质可能会相对变差,刚出院这段时间应该注意饮食调养,后期还要加强锻炼,保持心情愉悦。
3.要注意观察胸部和腹部的情况,如果出现胸闷的情况或者不明原因的腹部、胸部肿块,需要引起重视。
五、个人感悟
卵巢癌是女性卵巢的一种恶性肿瘤,但是早期诊断比较困难。晚期卵巢癌不仅治疗效果不佳,还容易直接蔓延至盆腔、腹腔、胸膜、盆腔、直肠、淋巴结等部位,从而出现新生的肿瘤。
虽然该患者已经进行了手术治疗,但是后续还是出现了癌细胞转移的情况,这也让我觉得有些担心,如果控制不佳也比较危险,容易损害患者的身体健康。由此可见,卵巢癌患者在接受手术治疗后也不可以掉以轻心,还需注意观察和记录身体的变化,定期复查仍然极为重要。
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