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微创手术治疗子宫息肉,重获健康

李立杰副主任医师

妇产科学中南大学湘雅三医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在一年前因为非经期出血,来我院进行阴道B超检查,确诊为子宫息肉,但是由于息肉较小,并且患者有怀孕的打算,就采取保守治疗,通过吃药控制,暂时不采取手术切除,今年患者再次来我院进行复查,做了阴道B超检查和血常规后发现存在子宫息肉,采取宫腔镜下微创手术切除,术后效果较好。

【基本信息】性别:女,年龄:32岁

【疾病类型】子宫息肉

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2022/3/19

【治疗方案】宫腔镜下微创手术

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】治疗效果较好,症状消失


一、初次面诊
这位患者是我经手治疗过的一位患者,1年前,患者开始出现非经期出血,于是来我院挂号治疗,但是经过阴道B超检查,发现患者有子宫息肉,但是当时息肉的直径小于1cm,并且只有一个,症状较轻,但是患者刚结婚,在备孕,综合考虑后,我建议患者可以先吃药控制,怀孕生小孩,暂时不用手术,等小孩出生的时候再通过手术切除。转眼间1年过去,患者的小孩出生,并且再次出现非经期出血的症状,这次症状较上次加重,持续时间较长,于是来我院进行复查,通过阴道B超检查后发现,息肉已经超过2cm了,而且有2个,于是在考量患者病情和要求后,我建议通过微创手术治疗,并且建议尽快进行手术。

二、治疗经过
于是与患者确定具体的手术时间,于下周进行。术前我让患者检查心电图、CT、血常规等,发现患者不存在手术禁忌症后,就可以进行手术了。术前剔干净患者手术部位的汗毛,并且做好消毒,让患者提前排空膀胱,躺卧在手术台上,插入导尿管,然后给患者进行静脉麻醉,对术前的一些器械进行消毒,提前给患者垫上卫生巾,用扩阴器扩开阴道,暴露出宫颈以后,用专门的止血钳将宫颈息肉的根部夹住,再进行顺时针旋转,将息肉摘除,用电凝刀在息肉根部进行止血,手术结束后将患者推回病房,等待患者麻药反应结束后,我叮嘱患者多喝水,并且注意卧床休息,避免剧烈运动。
三、治疗效果
患者手术后第三天拔掉导尿管,让护士搀扶着患者进行自由活动,下床多走动,但是不要突然蹲坐起身,动作要慢。由于患者的麻药反应严重,前三天胃口较差,一直到第三天才开始大口大口地吃饭,此时机体就恢复得比较好,但还是会出现怕冷的情况,我叮嘱护士和患者的家属注意给患者保暖,不要给患者吃凉性的食物,并且让患者注意休息,尽量10点前休息。术后第7天,患者的精神较好,恢复良好,没有发生术后发炎和感染。
四、注意事项
据护士和患者家属说明,患者每日的饮食状况和睡眠质量较好,我对此非常欣慰,此时患者向我说明她感觉非常好,想回家休养,于是我对其进行基本检查后同意了她的提议,同时嘱咐她注意以下事项:
1.术后要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激及油腻食物,注意营养均衡,不能营养过度。
2.患者在日常生活中要注意外阴的清洁卫生,衣服尽量穿宽松的棉质衣物,要透气性好的,有利于术后恢复。
3.患者在平时生活中要加强锻炼,增强机体免疫力,提高身体素质。
4.术后一个月内禁止同房,三个月内禁止盆浴,三个月后复查身体恢复情况。
五、个人感悟
1.该患者年龄较轻,刚开始只是出现血性分泌物,但是由于特殊情况,我最初只是进行保守治疗,待其产子后才采取手术治疗,并且成功治愈。
2.子宫息肉是临床常见的妇科疾病,常见的症状便是腹痛、不规则阴道出血、内分泌失调等,因为子宫息肉导致长期大出血,出现贫血性休克的案例还是有的。这里我想警醒各位患者,在生活中如遇到身体不适的症状一定要及时就医,爱护自己的身体。
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