老年女性患上慢性子宫内膜炎，药物治疗好得快

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：近期有一位58岁的患者来我院就诊，自述出现了白带呈脓性、白带偶尔有血丝、不规律的下腹痛等症状，怀疑自己有子宫内膜癌，我对患者进行了体格检查、血常规检查和诊断性刮宫病理检查，最终确诊患者患有慢性子宫内膜炎而非子宫内膜癌，患者积极的配合治疗，服药2周后症状基本消失。

【基本信息】性别：女，年龄：58岁

【疾病类型】慢性子宫内膜炎

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2021/8/1

【治疗方案】抗生素药物（盐酸多西环素分散片、阿奇霉素片）+中成药（安宫牛黄丸、紫血丹）

【治疗周期】服用抗生素药物+中成药2周，然后再服用中成药1个月

【治疗效果】患者的不适症状基本消失，病情得到控制

一、初次面诊
患者女，58岁，退休在家，自述近两年一直有白带较多的症状，白带呈脓性，有时候有血丝，近期出现了不规律的下腹痛的症状，疼痛感不明显，怕自己患有子宫内膜癌，于是来我院就诊，我安慰患者不要过于担心，我初步诊断患者患有妇科疾病，但具体是哪种疾病并不明确，随后我安排患者进行了体格检查，发现患者的体温、心率都正常，触压患者的腹部时，发现患者的子宫部位有压痛，随后安排患者进行血常规检查，发现白细胞增多、血沉增快、C反应蛋白升高，初步考虑患者的子宫存在炎症，随后安排患者进行了诊断性刮宫病理检查，检查结果显示内膜组织中有大量浆细胞及淋巴细胞，最终确诊为慢性子宫内膜炎。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉患者时，患者表示比预期要好，之前自己还以为是子宫内膜癌，很是忐忑。我告诉患者，诊断性刮宫病理检查是比较常用且有价值的诊断方法，能明确子宫内膜癌和子宫内膜炎，患者现在可以放下心里的大石头了，但是患者的慢性子宫内膜炎也需要积极的治疗，否则可能会影响生活质量，患者表示会积极的配合治疗，平时也会注意卫生，我给患者开了盐酸多西环素分散片和阿奇霉素片，这是抗生素药物，可以消炎，能有效治疗慢性子宫内膜炎，我还给患者开了安宫牛黄丸和紫血丹这两种中成药，可以促进病情恢复，我叮嘱患者按照我说的剂量和次数先服药两周，两周后记得来我这里复查。由于患者年龄较大，已经绝经，我还叮嘱患者适量多吃一些富含植物性雌激素的食物，比如南瓜、蜂蜜、大豆、香菇等，有利于身体健康。
三、治疗效果
患者两周后来复查时我发现患者的精神状态很好，患者自述明确是慢性子宫内膜炎后自己顿时放松了很多，几天前还和老伴去爬山了，自己也有按时服药，并且每天都用温开水清洗外阴，而且自己服药的这段时间一直都清淡饮食，有辣椒的菜都没吃，腹痛的症状服药1周后就没再出现过，白带量也减少了，血丝也没有再发现过，我听到患者的症状基本消失感觉很开心，也表扬了患者配合治疗的行为，为了明确患者的恢复情况，我安排患者再次做了血常规，发现患者的各项指标基本恢复正常，我告诉患者此时可以开始停止服用抗生素药物，安宫牛黄丸和紫血丹还可以继续服用一个月，日常生活中多注意一些，一般就没有什么问题了。
四、注意事项
患者是比较配合治疗的，但是患者两年前其实就已经出现了不适症状，一直拖延着没来医院就诊，这种做法其实是不可取的，我担心患者病情反复，所以在患者复查结束后叮嘱了患者以下注意事项：
（1）出现不适时及时就诊，以免拖延导致病情加重，也不要随意揣测自己患有啥疾病，不要自己给自己施加心理压力，及时就医才能明确诊断，才能早治疗，早痊愈。
（2）日常生活中要注意卫生，年龄大的患者免疫力较低，容易被细菌感染而患上疾病，平时可以加强锻炼，有利于身体健康。
（3）绝经的患者平时需要清淡饮食，可以适量吃一些南瓜、蜂蜜、大豆等食物，这些食物富含雌激素，对女性是有好处的。
五、个人感悟
慢性子宫内膜炎通常没有症状，少部分患者会出现不规律、不确切的下腹隐痛的症状，一般不会发热，患者的阴道分泌物通常会增多，且分泌物的气味和性状也常有异常，而来就诊的患者出现的这些症状虽然少见，但也是慢性子宫内膜炎会导致的症状。
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病率也逐渐升高，会有阴道出血、阴道有少量浆液性或血性分泌物的症状，如果肿瘤累及宫颈内口，会出现下腹胀痛的症状，所以患者怀疑自己患上子宫内膜癌是有依据的，患者有怀疑时不要自己吓自己，要及时来医院就诊，诊断性刮宫病理检查是子宫内膜癌的确诊依据，一般可以明确是否患有子宫内膜癌。