女性突然下腹胀痛，需警惕卵巢浆液性囊腺瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在前年体检时发现右侧附件区长了一个肿瘤，这几年复查时发现肿瘤并无明显变化，但最近半个月来，患者感觉下腹右侧有些胀痛，遂来医院就诊，经检查后发现为“卵巢浆液性囊腺瘤”，最后给予手术治疗。经过治疗后，患者下腹胀痛的情况得到改善。

【基本信息】性别：女，年龄：56岁

【疾病类型】卵巢浆液性囊腺瘤

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/5/19

【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下附件切除术）+药物治疗（头孢地尼分散片）

【治疗周期】住院16天，出院后一个月内复查

【治疗效果】下腹右侧胀痛的症状得到缓解

一、初次面诊
患者自述于前年体检发现右侧附件区长了一个肿瘤，但复查时并无明显变化，也没有太在意，但最近出现了下腹右侧有些胀痛，自觉可能是右侧附件区肿瘤的问题，遂来医院就诊。我对患者进行了专科查体，患者阴道畅通，右侧附件区扪及包块，无明显压痛。随后给患者安排了B超检查、细胞学检查，B超检查显示右侧附件区有囊性肿物，且囊内有乳头状的凸起，肿物外表光滑、壁薄；细胞学检查显示囊性肿物的细胞形态类似于输卵管上皮，无异型，无间质浸润，间质为梭形纤维母细胞。结合患者的实际情况和检查结果，最后确诊为卵巢浆液性囊腺瘤，患者无传染病史、无遗传病史。

二、治疗经过
根据患者的实际情况，我告诉患者这种情况是卵巢浆液性囊腺瘤引起的症状，通常为良性，考虑到患者56岁，已经绝经6年，建议通过手术切除肿瘤。患者考虑到自身情况，害怕后面发展为恶性，也想尽早切除肿瘤，最终确定进行腹腔镜下附件切除术。在术前我安排患者做了相关检查，患者的生命体征平稳，术中切除了右侧附件，其中包括右侧附件区的囊性肿物，术后患者安返病房，并给予头孢地尼分散片进行抗感染治疗。
三、治疗效果
患者的手术过程很顺利，在术前患者右侧附件区有囊性肿物，且有下腹右侧胀痛的情况，经过手术治疗后，患者右侧附件区囊性肿物被摘除，随着患者术后身体的恢复，伤口逐渐愈合，下腹右侧胀痛的情况也得到了明显改善，患者在出院复查时自述下腹并没有再次出现不适症状，由此可见，患者的手术治疗效果很理想。
四、注意事项
在术后，我告诉患者此时身体比较虚弱，一定要注意休息，要多吃有营养的食物，如排骨、猪蹄等，这样可以补充身体所需要的营养，能促进身体恢复，平时还要做好患处的卫生护理，不要用手抓挠患处，以免出现局部感染的情况，会加重病情。我还告诉患者家属，平时要给予患者更多的关心和照顾，这样能提高患者的生活质量。
五、个人感悟
卵巢浆液性囊腺瘤一般为良性肿瘤，且大多数为单侧性。如果卵巢浆液性囊腺瘤没有出现增大的情况，可能不会有明显的症状，如果出现了增大的情况，则可能出现下腹肿胀、疼痛等症状。
对于卵巢浆液性囊腺瘤的治疗，应根据患者的实际情况来决定治疗方式，如果患者有生育要求，则可以实行肿瘤剥脱术；如果患者没有生育要求，则可以实行附件切除术。