出现耳道不适及时治疗，避免慢性中耳炎影响身体健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在4年前右耳开始出现反复发作耳鸣的症状，伴随有耳痛、听力下降等现象。查体显示无异常，耳内镜检查可见鼓膜穿孔，纯音测听显示听力减退，经CT检查显示可见听小骨结构消失，初步诊断为慢性中耳炎。使用手术，配合药物进行治疗，治疗效果良好，听力改善，耳鸣、耳痛等症状消失。

【基本信息】性别：女，年龄：53岁

【疾病类型】慢性中耳炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2021/7/4

【治疗方案】手术治疗（鼓室成形术、听小骨植入术）+药物治疗（吸收性明胶海绵、谷维素片、阿莫西林胶囊）

【治疗周期】住院15天，定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，听力改善，耳鸣、耳痛等症状消失

一、初次面诊
当日下午4时左右，来了一位主诉耳聋病症的患者。患者由其家属陪同来到科室问诊。经过一番交谈了解到，患者4年前右耳开始反复发作耳鸣的症状，初时未在意，后症状加重，到诊所开具药物进行治疗，效果不佳。后来病情发展，偶尔出现伴有耳痛的症状，伴随有听力下降的现象，近期右耳几乎无法听到声音。为明确病因，我及时为患者安排了检查，查体检查未见明显异常，实验室检查显示肝功能、肾功能也未见异常，血压、血糖控制良好，进行耳内镜检查可见鼓膜穿孔，纯音测听显示听力减退，经CT检查显示右耳听小骨结构消失，初步诊断为慢性中耳炎。

二、治疗经过
患者完成相关检查后，家属似乎有些着急，我没有耽误太多时间，赶紧讲明了病情现状。患者出现的是较为明显的慢性中耳炎的症状，想要听力恢复，需要及时干预治疗。经过简短的交流，我见患者治疗的积极性较高，于是，结合患者的实际情况，制定了一套治疗方案。因考虑患者出现慢性中耳炎且出现了鼓膜穿孔、听小骨机构消失，需要进行鼓室成形术及听小骨植入术帮助恢复听力。患者表示愿意积极配合治疗。于是，我安排患者办理住院手续，并完成相关手术指征检查，确保无误后，在其他医生的配合下，进行上述手术。术后，可见局部肉芽增生清理后，进行止血处理，好在手术较为顺利。术后给予吸收性明胶海绵帮助止血定位，使用谷维素片减少局部神经损伤，再配合阿莫西林胶囊预防感染。
三、治疗效果
经过手术治疗后，患者除有轻微头痛外，未见明显的不适症状，考虑为术后反应，进行观察，保守治疗。治疗期间，经过细致的护理，患者精神有所恢复，体征较为平稳，各项指标未见异常，虽中途出现过发热的症状，用药后明显缓解，创口未见渗液感染，耳鸣、耳痛等症状基本消失，听力恢复良好。我见患者恢复较为良好，为其办理出院手续后，自行回家休养。
四、注意事项
患者身体恢复良好，非常高兴向我表示感谢，表示这是几年来右耳听得最清楚的时候。我微笑着表示现在未完全恢复，等到身体恢复后，听力会进一步提升，患者高兴得连连叫好。就在闲聊的空档，我给患者提出一些出院后的建议，患者也表示会积极配合：
1.患者需要注意保持饮食清淡且营养均衡，多吃一些高蛋白的食物，有助于促进身体恢复。
2.为防止听小骨植入移位，日常生活中短期内需要避免剧烈运动，待症状稳定后，方可进行活动。
3.平时还需要规范生活作息，保证充分的休息，注意定期复检，防止出现不良反应。
五、个人感悟
慢性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症，多因急性中耳炎延误治疗或治疗不当，迁延而成。出现此类病症通常需要及时进行治疗，该患者就是耳鸣4年都未进行有效的干预治疗，导致病症久治不愈，出现慢性中耳炎。不仅出现了耳道不适的症状，还伴随听力受损的症状，对自己的生活造成了严重的影响。所以，希望有类似病症的患者引以为戒，出现不适症状时及时就医。